家住橋東區的老李平時總喜歡“喝一口”,肝部因此長期受到損害,后被確診為肝硬化。起初他卻并未在意,直到不久前再次出現大量嘔血及便血等癥狀,迅速轉入到市傳染病醫院治療,被診斷為酒精性肝硬化(失代償期)腹水、消化道出血。在中西醫結合肝病科主任田志新的全力搶救下,最終才轉危為安。
田志新表示,由于對消化道出血的認知不足,很多人會忽視一些輕微的消化不良或腹部不適,在出現嘔血、黑便等癥狀后未及時就醫,導致病情加重,錯過最佳治療時機。但消化道大出血的危害不容忽視,一旦搶救不及時,很容易造成病人大量失血導致休克,更嚴重的還會影響到病人的生命。如果在發現病人病情的同時,采取及時有效的急救方法,則可以爭取搶救病人的機會。
導致消化道出血的病因很多,當病人出現上消化道出血時,需采取如下急救措施:
當發生嘔吐鮮血或排黑便時,患者應該馬上靜臥,如病人情緒緊張就會加重出血。患者稍作休息后,在他人陪同下去醫院就診,防止出現意外。
消化道大出血病人,要先平臥,頭處低位,把雙下肢墊高,與床面成30度角,有利于下肢血液回流到心臟,保證大腦供血。嘔血時,將病人的頭偏向一側,以免血液吸入氣管引起窒息。對已發生休克者,應清除口腔內積血,馬上送醫院搶救。
如病人情緒煩躁,可適當服用鎮靜類藥物。其情緒穩定了也有利止血。同時也可讓病人緩慢飲用涼開水,每次100至200毫升。
病人出血后應停止進食,以免加重食道靜脈破裂,更不能熱敷腹部,以免加重出血。
往醫院轉送病人時,不管乘坐什么車,都應讓病人平臥。適當控制車速,防止顛簸,以免加重休克。
溫馨提示:消化道出血不僅是一種常見的臨床現象,也是導致嚴重健康問題甚至死亡的高危因素。引起上消化道出血的原因是復雜的,特別是對大量出血病人,應該爭分奪秒進行搶救,把病人立即送往醫院這是當務之急。(胡程利 董蕊芳)
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