◎近視真的不能獻血嗎？關鍵看度數 

　　根據國家衛生健康委發布的《獻血者健康檢查要求》，你會發現 “近視” 并未出現在 “獻血禁忌” 列表中。真正對獻血有影響的，是高度近視引發的眼部并發癥，而非近視本身。

　　目前國內主流的獻血標準這樣劃分：輕度近視（＜300 度）、中度近視（300-600 度）只要沒有眼底病變（如視網膜裂孔、黃斑變性），視力矯正后能達到正常水平，且身體無其他獻血禁忌（如貧血、傳染病），完全可以正常獻血。

　　高度近視（＞600 度）需要額外注意。因為高度近視者的眼軸較長，視網膜比普通人更薄、更脆弱，獻血時血壓短暫升高（如采血時緊張、血管收縮），理論上可能增加視網膜脫落的風險。但這并非絕對禁忌——若能通過眼科檢查，確認視網膜健康、無并發癥，部分地區的血站仍允許獻血，只是可能會建議縮短獻血間隔（如從 6 個月延長至 12 個月），或減少獻血量（如從 400ml 減至 200ml）。

　　超高度近視（＞1000 度）或有眼底病變者出于安全考慮，多數血站會建議暫緩獻血。這類人群的視網膜本身已處于“高危狀態”，即使沒有獻血，劇烈運動、用力咳嗽等行為都可能誘發問題，獻血帶來的血壓波動風險自然需要更謹慎評估。

　　◎為什么高度近視會被 “特殊對待”？

　　要理解這個問題，得先搞清楚高度近視對眼睛的影響。我們的眼球像一個氣球，正常情況下，眼軸長度約24毫米；而高度近視者的眼軸會變長，可能達到26毫米甚至更長——就像氣球被過度吹大，球壁會變薄，對應的視網膜也會被拉伸、變薄。

　　獻血時，雖然整個過程安全可控，但仍會有兩個因素可能影響眼部：

　　血壓波動。采血初期，針頭刺入血管可能引發短暫的血管收縮，導致血壓輕微升高；獻血后若起身過快，也可能出現體位性低血壓。對視網膜脆弱的高度近視者來說，這種血壓變化可能讓視網膜承受額外壓力，增加裂孔或脫落的風險（盡管臨床統計中，因獻血直接導致視網膜脫落的案例極少）。

　　血液黏稠度變化。獻血后身體會啟動代償機制，補充血漿和血細胞，短期內血液黏稠度可能略有改變。雖然這種改變對健康人無影響，但對已有眼底血液循環問題的高度近視者，理論上可能加重眼部供血負擔。

　　不過大家也不用過度恐慌——這些風險都是“理論上的可能性”，而非必然結果。只要高度近視者提前做過眼科檢查，確認視網膜健康，獻血時保持放松，獻血后緩慢起身、適當休息，風險會大大降低。

　　◎近視者獻血，做好這三件事更安心 

　　無論你是中度近視還是無并發癥的高度近視，若想參與獻血，做好以下準備能讓整個過程更安全：

　　獻血前主動告知，必要時做檢查：在血站填寫健康問卷時，如實說明自己的近視度數，尤其是超過600 度的情況。若血站工作人員建議，可提前到醫院做眼底檢查（如光學相干斷層掃描OCT），拿著“視網膜無異常”的報告獻血，既能打消顧慮，也能讓工作人員更放心。

　　獻血中保持放松，避免緊張：采血時盡量保持坐姿平穩，不要盯著針頭看，可通過聽音樂、和工作人員聊天轉移注意力。若感到頭暈、眼花，及時告知，不要硬撐——緊張導致的血壓驟升，反而比近視本身更危險。

　　獻血后做好 “術后護理”：獻血后按壓針眼10—15分鐘，避免揉搓；24小時內不要劇烈運動（如跑步、跳繩），也不要長時間低頭看手機、電腦，讓眼睛和身體都有充分的休息時間。高度近視者尤其要注意，獻血后1—2天內避免搬重物、用力揉眼等可能增加眼壓的行為。胡程利 付鴻波