肥胖危害不容小覷,它是多種慢性病的導火索。肥胖人群患心血管疾病的風險遠高于正常體重者,還是2型糖尿病的主要誘因,與血脂異常緊密相關,可引發高膽固醇、高甘油三酯等代謝問題。
體質指數(bodymassindex,BMI)是衡量人體胖瘦程度的標準,BMI=體重(kg)/身高(m)2。我國18歲及以上健康成年人的BMI正常范圍為18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2,24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2為超重,BMI≥28.0kg/m2為肥胖。對于80歲以上高齡老人,建議BMI適宜范圍為22.0-26.9kg/m2。
體重是可管理的,2024年6月國家衛生健康委辦公廳印發了《居民體重管理核心知識(2024年版)》,核心知識有8條:正確認知,重在預防;終生管理,持之以恒;主動監測,合理評估;平衡膳食,總量控制;動則有益,貴在堅持。良好睡眠,積極心態;目標合理,科學減重;共同行動,全家健康。
那么該如何減肥呢?主要原則如下:
1.怎么吃?
國家衛生健康委發布的《成人肥胖食養指南(2024年版)》建議,三大宏量營養素的供能比分別為:脂肪20%—30%、蛋白質15%—20%、碳水化合物50%—60%。指南建議定時定量規律進餐:不漏早餐,在17:00—19:00進食晚餐,晚餐后不宜再進食任何食物,但可以飲水。
指南鼓勵主食以全谷物為主,適當增加粗糧并減少精白米面攝入;保障足量的新鮮蔬果攝入,但要減少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的攝入;優先選擇脂肪含量低的食材,如瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等;優先選擇低脂或脫脂奶類。細嚼慢咽有利于增加飽腹感,減少總食量。
2.怎么動?
肥胖患者減重的運動原則是以中低強度有氧運動為主,例如步行、慢跑、游泳、騎自行車等;以抗阻運動為輔,例如舉啞鈴、拉彈力帶等。長期靜坐或伏案工作者,每小時要起來活動3到5分鐘。有氧、抗阻、高強度間歇運動均有助于控制體重。適度中高強度運動有助于體重管理。老年人應重視運動安全,科學評估,量力而行,建議積極進行強度適合的有氧、抗阻、平衡、柔韌性運動鍛煉,延緩肌肉衰減,預防跌倒。有基礎疾病的特殊人群應在專業人員指導下進行鍛煉。
3.怎么睡?
睡眠也是影響體重的關鍵因素。經常熬夜、睡眠不足、作息無規律,可引起內分泌紊亂,脂肪代謝異常,導致“過勞肥”,肥胖患者應按晝夜生物節律,保證每日7小時左右的睡眠。不同年齡階段建議睡眠時長有所不同,應當參照相關標準保持良好睡眠。
4.如何科學減重?
在制定減重目標時要量力而行,速度不宜過快。一般可按照每周體重減少不超過0.5公斤的速度,在3—6個月內減少體重的5%—10%,或在專業人員的指導下設置合理目標,科學控制體重。超重及肥胖兒童的干預目標是在保證身高穩定增長的同時,維持體重不增或延緩體重增長速度,以達到健康體重。65歲及以上老年人不宜盲目減重,重點是通過飲食和運動等干預,保持肌肉量和骨量,或者延緩其減少速度。孕產婦、有基礎疾病患者等特殊人群,應在專業人員指導下進行體重評估和管理。(光明網)
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