肥胖危害不容小覷,它是多種慢性病的導(dǎo)火索。肥胖人群患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于正常體重者,還是2型糖尿病的主要誘因,與血脂異常緊密相關(guān),可引發(fā)高膽固醇、高甘油三酯等代謝問題。
體質(zhì)指數(shù)(bodymassindex,BMI)是衡量人體胖瘦程度的標(biāo)準(zhǔn),BMI=體重(kg)/身高(m)2。我國(guó)18歲及以上健康成年人的BMI正常范圍為18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2,24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2為超重,BMI≥28.0kg/m2為肥胖。對(duì)于80歲以上高齡老人,建議BMI適宜范圍為22.0-26.9kg/m2。
體重是可管理的,2024年6月國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《居民體重管理核心知識(shí)(2024年版)》,核心知識(shí)有8條:正確認(rèn)知,重在預(yù)防;終生管理,持之以恒;主動(dòng)監(jiān)測(cè),合理評(píng)估;平衡膳食,總量控制;動(dòng)則有益,貴在堅(jiān)持。良好睡眠,積極心態(tài);目標(biāo)合理,科學(xué)減重;共同行動(dòng),全家健康。
那么該如何減肥呢?主要原則如下:
1.怎么吃?
國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《成人肥胖食養(yǎng)指南(2024年版)》建議,三大宏量營(yíng)養(yǎng)素的供能比分別為:脂肪20%—30%、蛋白質(zhì)15%—20%、碳水化合物50%—60%。指南建議定時(shí)定量規(guī)律進(jìn)餐:不漏早餐,在17:00—19:00進(jìn)食晚餐,晚餐后不宜再進(jìn)食任何食物,但可以飲水。
指南鼓勵(lì)主食以全谷物為主,適當(dāng)增加粗糧并減少精白米面攝入;保障足量的新鮮蔬果攝入,但要減少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的攝入;優(yōu)先選擇脂肪含量低的食材,如瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等;優(yōu)先選擇低脂或脫脂奶類。細(xì)嚼慢咽有利于增加飽腹感,減少總食量。
2.怎么動(dòng)?
肥胖患者減重的運(yùn)動(dòng)原則是以中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,例如步行、慢跑、游泳、騎自行車等;以抗阻運(yùn)動(dòng)為輔,例如舉啞鈴、拉彈力帶等。長(zhǎng)期靜坐或伏案工作者,每小時(shí)要起來活動(dòng)3到5分鐘。有氧、抗阻、高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)均有助于控制體重。適度中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于體重管理。老年人應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)安全,科學(xué)評(píng)估,量力而行,建議積極進(jìn)行強(qiáng)度適合的有氧、抗阻、平衡、柔韌性運(yùn)動(dòng)鍛煉,延緩肌肉衰減,預(yù)防跌倒。有基礎(chǔ)疾病的特殊人群應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。
3.怎么睡?
睡眠也是影響體重的關(guān)鍵因素。經(jīng)常熬夜、睡眠不足、作息無規(guī)律,可引起內(nèi)分泌紊亂,脂肪代謝異常,導(dǎo)致“過勞肥”,肥胖患者應(yīng)按晝夜生物節(jié)律,保證每日7小時(shí)左右的睡眠。不同年齡階段建議睡眠時(shí)長(zhǎng)有所不同,應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)保持良好睡眠。
4.如何科學(xué)減重?
在制定減重目標(biāo)時(shí)要量力而行,速度不宜過快。一般可按照每周體重減少不超過0.5公斤的速度,在3—6個(gè)月內(nèi)減少體重的5%—10%,或在專業(yè)人員的指導(dǎo)下設(shè)置合理目標(biāo),科學(xué)控制體重。超重及肥胖兒童的干預(yù)目標(biāo)是在保證身高穩(wěn)定增長(zhǎng)的同時(shí),維持體重不增或延緩體重增長(zhǎng)速度,以達(dá)到健康體重。65歲及以上老年人不宜盲目減重,重點(diǎn)是通過飲食和運(yùn)動(dòng)等干預(yù),保持肌肉量和骨量,或者延緩其減少速度。孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病患者等特殊人群,應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行體重評(píng)估和管理。(光明網(wǎng))
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