部分呼吸道疾病癥狀相似,專家提醒
先診斷再用藥,不要靠猜
“咳咳咳……”11月16日,記者在石家莊市探訪部分醫院呼吸科門診和社區衛生院看到,診室、候診區以及醫院走廊上人來人往,候診座位上坐滿了家長和小朋友,咳嗽聲此起彼伏。
隨著各地陸續入冬,呼吸道疾病進入高發季節,多種呼吸道疾病交織疊加。很多醫院呼吸科門診就診數量增加,引發了人們的關注。
記者采訪了解到,這段時間,河北醫大一院呼吸內科每日門診量為100多人次,比9月份多出了40多人次,中學生占比達三分之一左右;省兒童醫院呼吸道疾病日門診量為2000人次,比9月份增加了1000多人次,患者以5歲至14歲的兒童為主。大部分患者是肺炎支原體感染和流感。
河北省流感流行期為每年的10月份至次年3月份。“流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過呼吸道飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。目前流感活動處于流行季水平。”省疾病預防控制中心病毒病防治所主任醫師李巖介紹。
肺炎支原體是我國社區獲得性肺炎的重要病原體之一。“每年秋季高發,兒童、青少年易感,肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,因此在無防護情況下,人口密集場所會集中流行。”對于一些人靠猜測用藥的行為,河北醫大一院呼吸內科副主任賈京亮認為“不可取”,因為肺炎支原體、流感病毒等引起的疾病癥狀相似,建議在確診病原學后進行治療。
在省兒童醫院呼吸專業診區,石家莊市民張女士說,她女兒在上二年級,前幾天突然發起高燒,一直咳嗽,吃了退燒藥和阿奇霉素后倒是退燒了,但過了兩天又開始咳嗽,而且孩子的一些同學也開始發燒咳嗽,“我們懷疑孩子是肺炎支原體感染,就帶她來檢查了。”
“如果孩子持續發燒,體溫沒見好轉或病情反復,而且出現明顯咳嗽、呼吸頻率增快,伴有呼吸困難、喘息、發紺、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、抽搐等情況,要及時就醫。”賈京亮認為。
李巖也持有同樣的觀點,“流感起病急,大多為自限性,但在孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群中,可因肺炎等并發癥或基礎疾病加重發展成重癥病例,須及時就醫。”
當前,網上關于支原體肺炎、流感等話題的熱度居高不下,更有傳聞稱阿奇霉素斷貨了。“醫院沒有出現阿奇霉素等藥品斷供的問題,不管是進口藥還是國產藥都沒有斷貨。”省兒童醫院門診部主任姚潔告訴記者,目前,該院呼吸科18個診室全部開放,而平時開放12個,他們還開通了綠色通道,盡最大可能讓急危重癥患者得到及時治療。
醫務人員忙忙碌碌“治已病”,群眾也應注重“防未病”。
“接種流感疫苗是保護自己和家人免受流感感染、減少流感相關嚴重并發癥和死亡最為經濟、有效的手段。特別是老年人、慢性基礎性疾病患者、醫務人員、兒童等高風險人群建議優先接種。”李巖表示。
采訪中,專家和醫生認為,大家只要掌握常見呼吸道傳染病的基本知識,日常生活中采取科學的預防方法,就能降低感染和傳播風險。要盡量減少到人員擁擠或者密閉的公共場所,避免近距離接觸患者;保持良好衛生習慣,勤洗手、常開窗通風;保持科學飲食起居,積極鍛煉身體,提高機體免疫力,同時根據氣候變化適量增減衣物。
“如出現流感樣癥狀應注意多休息、多喝水。”姚潔建議,大家最好不要帶病上班、上課,家中如果有人患病,要適當做好隔離工作,接觸家庭成員時應佩戴口罩。(河北日報記者趙建)
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