貧血，是各種原因導致的外周血紅細胞容量低于正常的臨床綜合征。在一定容積的循環血液內紅細胞計數血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低于正常標準者。其中以血紅蛋白最為重要。中國血液病學家認為，在中國海平面地區，成 年 男 性 Hb<120g/L（12.0g/dl）成年女性Hb< 110g/L（11.0/dl），孕 婦Hb<120g/L，就有貧血。

　　市第一醫院血液病科主治醫師劉斌介紹，貧血是臨床最常見的表現之一，然而它不是一種獨立疾病，可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現，一旦發現貧血必須查明其發生原因。

　　他說，貧血不是一種獨立疾病，多種疾病均可以造成貧血的發生，臨床表現也比較復雜，既有原發疾病的表現，又有貧血等并發癥的表現，貧血的臨床表現主要取決于貧血的程度、貧血的速度和患者的代償能力。血液可滋潤周身組織器官，當貧血時亦可造成周身的臨床表現。常見的臨床表現包括以下幾個方面：

　　皮膚和粘膜蒼白：這是貧血的最常見和最顯著的表現。

　　疲勞和無力：貧血患者常常感到疲勞和無力，即使休息后也不能緩解。

　　頭暈和眩暈：貧血患者可能出現頭暈和眩暈的癥狀，尤其是在站立或突然改變體位時。

　　心悸和氣促：貧血患者可能會出現心悸和氣促的癥狀，這是因為他們的心臟必須更努力地泵血以滿足身體的需要。

　　消化系統癥狀：一些貧血患者可能會出現消化系統癥狀，如腹脹、腹瀉、食欲減退等。

　　神經系統癥狀：貧血患者可能會出現神經系統癥狀，如注意力不集中、記憶力減退、智力下降等。

　　炎癥和其他癥狀：貧血可能導致炎癥和其他癥狀，如口腔潰瘍、關節疼痛等。

　　劉斌說，貧血的分類分型方法較多，包括根據紅細胞體積分類，根據貧血程度分類等等，這里僅根據病因和病理生理機制的不同，貧血可以分為以下幾類：

　　紅細胞生成不足性貧血：這類貧血通常由于骨髓造血功能低下、營養不良或缺乏必要的造血原料（如鐵、葉酸、維生素B12等）引起。例如，缺鐵性貧血、營養不良性貧血、再生障礙性貧血等。

　　紅細胞破壞過多性貧血：這類貧血通常由于紅細胞內在缺陷或外部因素（如免疫反應、機械性損傷等）導致紅細胞破壞過多而引起。例如，遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、脾亢等。

　　失血性貧血：這類貧血通常由于急性或慢性失血引起。例如，外傷、手術、消化道出血等引起的急性失血，以及慢性胃炎、消化道潰瘍、痔瘡等疾病引起的慢性失血。

　　貧血的預防可以從以下幾個方面入手：

　　均衡飲食：保持飲食均衡，攝入足夠的營養物質，特別是鐵、葉酸、維生素B12等造血所需的營養物質。適當增加富含這些營養物質的食物，如瘦肉、肝臟、豆類、綠葉蔬菜等。

　　定期檢查：定期進行體檢，包括血常規檢查，可以及早發現貧血問題。如果發現有貧血的傾向，及時就醫并進行針對性治療。

　　積極治療原發病：積極治療可能導致貧血的疾病，如慢性胃炎、消化性潰瘍、痔瘡等。預防和治療這些疾病可以減少貧血的發生。

　　改變不良生活習慣：如過度節食、偏食、熬夜等不良生活習慣會導致營養不良和貧血。改變這些不良習慣，保持健康的生活方式可以預防貧血。

　　合理用藥：某些藥物如避孕藥、消炎藥等可能導致貧血，需要在醫生的指導下合理使用。

　　適當運動：適當的運動可以促進血液循環，提高身體對營養物質的吸收和利用，有助于預防貧血。

　　關注孕婦和兒童：孕婦和兒童是貧血的高發人群，需要特別關注。孕婦應定期進行產前檢查，及時發現和治療貧血；兒童應保證營養均衡，避免挑食和偏食。

　　貧血的治療比較復雜，簡單的單一貧血可以通過口服藥物治療，但如果伴發其他疾病，甚至惡行疾病，切不可掉以輕心，需要專科的檢查確診后進一步治療。以下介紹幾種單一貧血治療方法，但并不針對所有貧血的治療，有的時候自行服藥甚至起到相反的作用，應遵醫囑。

　　如果貧血是由缺鐵引起的，醫生會建議補充鐵劑。這些藥物通常包括硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。補充鐵劑時，要按照醫生的建議，分次、長期服用，以免出現腸胃不適。

　　補充維生素B12和葉酸：如果是巨幼細胞性貧血，需要補充維生素B12和葉酸。

　　輸血：對于重度貧血患者，醫生可能會建議輸血。

　　病因治療：針對不同類型的貧血，需要采取不同的治療方法。例如，對于缺鐵性貧血，需要治療缺鐵的原因；對于巨幼細胞性貧血，需要治療葉酸或維生素B12缺乏的原因。

　　其他治療方法：還有一些其他治療方法，如脾切除、骨髓移植等，可以在醫生的指導下選擇使用。

　　劉斌提醒，貧血看似是一個簡單的疾病，但背后的整體病情往往并不簡單，大家平時要做到飲食規律，適量運動，定期體檢，一旦家庭成員出現上述癥狀，務必引起重視，請及時到醫院血液病科就診。

　　□ 曹曉燕 屈海洋