最近,小保發現一些參保人在常見的醫保待遇享受上仍然存在認知誤區,所以小保特地整理了一些常見易出錯的關于醫保待遇的誤區,一起來看看吧。
1、醫保規定住院15天必須出院再住院才能報銷。
參保人員是否能出院是由醫生根據病情決定的,醫保并沒有“住院15天必須出院再住院才能報銷或出院15天內不能再住院”等住院限制規定。如果參保人在看病就醫期間遇到此類問題,向當地醫保部門反饋問題。
2、參保患者住院期間,如突發其他疾病需要轉科繼續住院治療的,需重新辦理入院。
不需要重新辦理入院,只需要辦理院內轉科手續,按一次住院處理,負擔一次住院起付線。要注意的是院內轉科只能辦理一次,如轉科后又需回原轉出科室或到第三個科室住院,則需要重新辦理入院手續,按兩次住院處理應負擔兩次住院起付線。
3、大病保險報銷需要單獨繳費。
大病保險不需要單獨繳費,凡是參加基本醫療保險的人員,其醫療費用達到大病保險起付線的部分,將自動納入大病保險報銷范圍。具體報銷政策,可咨詢當地醫保部門。
4、醫保斷繳,個人賬戶里的錢會清零。
醫保斷繳3個月,個人賬戶就清零的說法是不正確的。因為即使斷繳,個人賬戶里的余額也不會清零,錢還在賬戶里,可以繼續在門診使用。
不過醫保斷繳也是有一定影響的,大家還是不要輕易斷繳醫保哦。
(張家口市醫療保障局 )
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