世界獻血者日是每年的6月14日， 是發現ABO血型系統的諾貝爾獎獲得者卡爾·蘭德斯坦納的生日。為了鼓勵更多的人無償獻血，宣傳和促進全球血液安全規劃的實施，世界衛生組織、紅十字會與紅新月會國際聯合會、國際獻血組織聯合會、國際輸血協會 2004年6月14日定為第一個世界獻血者日。

　　2022 年 6月14日是第19個世界獻血者日， 今年的主題是“獻血是一種團結行為。加入我們， 拯救生命。”那么，獻血者需要滿足哪些基本條件？獻血對身體會有影響嗎？獻血前后應該注意什么？市第二醫院輸血科副主任李華為大家解答有關獻血方面的小知識。

    “熊貓血”到底是啥血型？

　　血型是對血液分類的方法， 通常是指紅細胞的分型， 其依據是紅細胞表面是否存在某些可遺傳的抗原物質。 在人類， 目前已經發現并為國際輸血協會承認的血型系統有 30種， 有 ABO 血型系統、RH血型系統、 MNS血型系統、 P血型系統， 而其中又以ABO血型系統和RH血型系統 （恒河猴因子） 最為重要。 血型系統對輸血具有重要意義， 以不相容的血型輸血可能導致溶血反應的發生， 造成溶血性貧血、 腎衰竭、 休克以至死亡。 新生兒溶血癥也和血型密切相關。

　　李華特別介紹了 “熊貓血”，他說，RH分陰性陽性。 廣義熊貓血指RH（D）陰性，AB型RH（D）陰性。RH 血型系統有5種血型D、E、e、C、c， 納入臨床檢測的是RH（D）。RH（D）陰性個體在中國漢族人群中的比例約為0.3%，所以就是名副其實的熊貓血了。RH（D）陰性者在蒙古族占1%，在新疆的維吾爾族有5%，在歐美等白種人群中比例更高了，約為15%。我們張家口市 RH（D）陰性人群專門有自己的互助愛心獻血群。 以前大多數是在孕前體檢時查出， 現在上戶口也有血型項目。

　　血型遺傳有規律的，比如O型和AB型父母生出的孩子血型A型、B型；A型和B型父母孩子可以有 4 種血型 A、B、AB、O型等等。

　　我國無償獻血有啥制度？

　　我國實行無償獻血制度， 為保證醫療臨床用血需要和安全，保障獻血者和用血者身體健康，發揚人道主義精神，促進社會主義物質文明和精神文明建設，制定 《中華人民共和國獻血法 （中華人民共和國主席令第93號）》，提倡18-55周歲的健康公民自愿獻血。 血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查。

　　李華介紹，無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。 公民臨床用血時，只交付用于血液采集、 儲存、分離、檢驗等費用。法律規定：各級人民政府和紅十字會對積極參加獻血和在獻血工作中做出顯著成績的單位和個人，給予獎勵。 我們張家口市實行的是返血及三免政策：本人使用是自己獻血量的三倍，如果個人累計獻血量達1000毫升，不限量返還。直系親屬等量返還。 返還形式是出院即報，就是在辦理出院的時候出示獻血證即可直接減免，不用去血站報銷血費（河北省內異地獻血也如此）。 如果累計獻血量 6000 毫升、8000毫升時， 可獲得獻血的銀獎或金獎，可以免費坐公交，免公辦景區門票和免醫院掛號費。

　　獻血對身體會有影響嗎？

　　“年齡、體重、身體狀況等是獻血時需要考量的條件。” 李華介紹，首先獻血者本人應該是健康的，年齡在18-55周歲， 身體狀況好的， 沒有獻血反應的可以適當延長至60歲；體重方面， 男性大于50kg，女性大于45kg，沒有低血壓高血壓心臟病傳染病， 血壓一般收縮壓大于90mmHg 小于 140mmHg，舒張壓大于60mmHg小于90mmHg，沒有貧血，血紅蛋白女性大于 110g/L，男性大于120g/L， 獻血前要做健康征詢及基本的體檢和血液相關檢查。

　　李華說， 按照正規要求的獻血對身體沒有影響， 通常的獻血量是200ml、300ml或者400ml，人體血液大概占體重八分之一， 獻血后血液黏稠度會下降， 紅細胞攜帶的氧氣向大腦的養料供應會更加流暢， 所以人會感覺神清氣爽。另外，在獻血之后會刺激骨髓進行造血，生成更多新鮮的紅細胞、白細胞和血小板， 有效改善機體功能。

　　獻血間隔期是多久，會被傳染疾病嗎？

　　“一般獻全血間隔半年， 成分血相對短一些。 ”李華說，獻血者獻血前會對乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋、梅毒等傳染病進行相關檢查，對獻血者用的采血器都是經過檢驗的合格產品并且是一次性使用，不會重復使用，不會傳染疾病。

　　李華建議，獻血前，要注意清淡飲食， 不飲酒吸煙；保證充足睡眠；空腹獻血。 獻血后，針眼處要壓迫10-15分鐘，4小時內針眼處保持清潔；當天不從事危險做業；多飲水，飲食要清淡，進食不要過量，適當進食含鐵豐富的飲食，優質蛋白， 維生素豐富的飲食；注意休息，不熬夜。

　　健康成年人一次獻血200-400毫升后，骨髓的新陳代謝加快， 人體在肝、脾等臟器內貯存的血液也會迅速進入血液循環系統，和循環血量保持平衡。血管周圍的液體立即會進入血管內，只要1－2小時便可補上失去的血容量；血漿蛋白大約在1－2天內即可補足；紅細胞和血紅蛋白在7～10天即可恢復到獻血前水平。

　　這些特殊情況能否獻血？

　　“首先咱們說說感冒。 ” 李華說，如果現在已經有明顯的感冒癥狀，例如發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀，均不適宜參加獻血。 如果無任何感冒癥狀，僅僅是自覺輕度不適， 或者預防性服用感冒藥物，需要經過獻血現場體檢醫生的綜合判斷，決定今天的身體狀況是否適合獻血。

　　另外， 女性的月經實質是機體受神經內分泌系統調節，子宮內膜增生、脫落并伴隨出血的生理性周期變化。部分女性會有內分泌失調、失血量較多和痛經等癥狀，生理期期間獻血也會增加獻血不良反應的幾率，因此建議女性在生理期前后三天盡量不要獻血。

　　“大家要注意紋身、打耳洞一年內不能獻血。 ”雖然現在紋身和打耳洞技術很成熟，但是有的場所還是存在工具消毒不徹底等隱患，不能確保一定不會感染疾病。由于經血液傳播疾病病原體檢測存在窗口期問題， 所以為了患者的健康，紋身、打耳洞者一年內是不可以獻血的。

       出診專家：張家口市第二醫院輸血科副主任李華，2015年入選河北省333人才工程，第三層次人選，燕趙人才。