張家口新聞網訊:人以五臟為本, 而腎為五臟之根。腎所藏之精氣為生命的基礎,在人的生長壯老已的過程中起著主導作用,故曰:“天壽過度,氣脈常通而腎氣有余也。 ”
與其對人體的重要作用相比,一組數據卻令人觸目驚心:作為一種常見又嚴重威脅人類的疾病,近年來慢性腎臟病的病人數量正以每年約12%的速度爆發性增長。我國成人慢性腎臟病患病率高達10.8%, 且致殘致死率增速位居慢性病之首,而知曉率僅為12.5%。
第十七個世界腎臟日到來之際,記者來到河北北方學院附屬第一醫院,對腎內科、血液凈化中心等地進行了探訪, 并邀請相關醫學專家,就腎臟健康知識的推廣,以及腎臟疾病的預防和治療等內容進行了介紹。
●探討話題一: 腎病是因何而起?
在河北北方學院附屬第一醫院北院9號病房樓的6樓,是該院血液凈化中心。 采訪時雖是下午, 大廳內仍然躺滿了正在透析的病人。
科主任孫亦兵已經從事血液透析工作25年,作為省醫院學會血液凈化中心管理分會第一屆常務委員、 市血液凈化質控中心主任委員, 說到腎病防治的現狀, 他的臉上不禁露出一縷憂慮之色。 我院血液凈化中心現在擴充至85張病床,為全市最多。 總面積近1600平米,規模可以排進全省前五,但即便如此, 仍然需要醫護人員加班加點才能滿足患者的就醫需求。 ”他說,目前全市范圍內需常年借助血透治療維持病情的病人已超2200人,且仍在以每年10%的速度快速增長。
為什么會有如此多病人遭遇腎病的侵襲? 腎病又因何而起? 孫亦兵介紹,腎病的病因復雜,可由原發性、繼發性、先天性和遺傳性等多種原因所致。 在我國,慢性腎臟病以IgA腎病為主的原發性腎小球腎炎最為多見,其次為糖尿病腎病、高血壓腎病等。 在此孫亦兵特別提到了糖尿病腎病,他說,近年來糖尿病的發病率居高不下,但許多患者對于相關并發癥的認識不足,便給了糖尿病腎病以可乘之機,因此只有努力提高公眾的疾病認知率,做到早發現、早預防、早治療,才能真正做到“人人享有腎臟健康”。
●探討話題二: 腎病該怎么預防?
在一附院腎內科門診,腎內科副主任衛志鋒正在為一位慕名前來的患者進行問診、治療。記者注意到,每名患者離開前, 衛志鋒都會特意的向他們交待一些腎病預防相關知識。他在用這樣的方式, 努力告訴大家要“跨越知識差距,保護腎臟健康”。
衛志鋒是省醫學會腎病學分會青年委員, 也是市腎臟病專業質量管理與控制中心的委員, 在他的眼中, 保護腎臟健康, 我們需要做的事情實在太多。“要盡一切所能鼓勵大眾采取健康的飲食和生活方式,比如健康飲水、積極運動、健康飲食、 控制煙草、 預防氣候變化等,以保持良好的腎臟健康,延緩患者的病情進展, 并提高對腎臟健康重要性的整體認識。”他說, 如果高風險人群能夠做到定期體檢、及時篩查,對于有效預防或延遲終末期腎病的發生也將起到積極的促進作用。“包括血液凈化中心在內,我們在日常的工作中也經常鼓勵醫護人員開展腎病預防科普宣教, 以最大限度幫助病人了解腎病、認識腎病。”衛志鋒說,在此他還向大家推薦了降低患上腎臟病的風險的 8 項黃金法則,即:保持健康、合理運動;控制血糖;監測血壓;健康飲食、保持體重; 保持充足的水分攝入;戒煙;不隨意服用非處方藥物; 如果您有一個或多個高危因素, 請定期檢查自己的尿常規和腎功能。
●探討話題三: 如何科學治療腎病?
劉圣君, 河北北方學院附屬第一醫院副院長、 腎內科主任醫師、 教授。 從事臨床工作30余年來,她潛心研究,對腎小球疾病、急性腎損傷、慢性腎衰竭等多種疾病的診治積累了豐富的臨床經驗。面對記者,她特別強調了科學治療對于廣大腎病患者的重要性。
為提高各種原發性及繼發性腎小球疾病的診斷率, 我們積極開展了腎活檢穿刺技術,靈活應用激素、 免疫抑制劑及生物制劑治療腎臟疾病, 大大提高了腎臟疾病診斷的準確率,指導臨床,為張家口地區的腎臟病患者提供了更加精準的治療方案。
血液透析(HD)是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。 簡單說來,它就是通過體外裝置將體內毒素排出體外,為內環境提供一個穩定狀態的過程。 作為全市血液凈化質控中心的掛靠單位,一附院一直十分重視血透的規范化治療,還同步開展了血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、單純超濾、可調鈉透析、序貫透析、無肝素透析、體外肝素化透析、高通量透析等項目, 可熟練開展動-靜脈人工內瘺成形術、動靜脈內瘺狹窄球囊擴張術,動靜脈內瘺血栓取出術,隧道式和非隧道式中心靜脈置管等,為眾多患者送去了福音。
腹膜透析作為治療終末期腎衰竭的重要手段之一, 以其居家操作的模式, 大大節省了患者的時間、人力和物力,減少了患者及醫保費用, 目前已發展為與血液透析并駕齊驅的兩種腎臟替代治療方式。 1998年建科以來, 一附院腎內科便積極開展腹膜透析治療, 目前已能根據不同病人的不同情況全面開展開腹、經皮穿刺、腹腔鏡等多種術式, 可有效應對處理各類腹透常見的機械及非機械并發癥, 成為京西北地區最大腹透中心, 為給腹膜透析患者提供更好服務,積極參加“智慧腹透中心”。
特別提醒: 腎臟的代償能力極強,早期臨床癥狀不典型。要注意平常監測尿常規及腎功能,只要發現及時、科學防護,腎病患者的病情可以得到有效控制,明顯提高生活質量,反之則極易導致病情快速發展,甚至出現尿毒癥的可能, 重者可能危及生命。
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