生活中,不少人會遇到手麻、胳膊痛的情況,往往就會認為是患了頸椎病。然而,引起手麻的疾病有很多,腕管綜合征也是常見原因之一。生活中常有人分不清這兩種病,從而耽誤了治療。人民網健康“醫”點通欄目采訪了聯勤保障部隊第988醫院骨科主治醫師宋德恩教大家如何鑒別,更早應對。
看“病根”:一個在腕,一個在頸
手腕掌側有一個類似“隧道”的結構,叫腕管。腕管走行著正中神經和9根手指的屈肌腱。當“隧道”因為某些原因(如勞損、囊腫、骨折、脫位等)變得狹窄,壓迫到正中神經就會出現癥狀,這就是腕管綜合征。
宋德恩告訴記者,長期用鼠標、做家務等反復活動手腕的行為可能讓腕管變窄,擠壓正中神經,神經信號傳遞受阻,出現癥狀。
神經根型頸椎病是頸椎病中的一個類型,是頸椎病中最常見的類型(約占頸椎病的60%—70%),指由于頸椎間盤退變、突出,鉤椎關節或關節突出、增生、肥大等退行性改變,刺激或壓迫了頸神經根,引發相應神經分布區域疼痛、麻木、感覺異常及運動功能障礙的一種疾病。
“隨著年齡增長或長期低頭,有些人出現頸椎間盤突出、骨質增生、軟組織鈣化等癥狀,壓迫到從頸椎發出的神經根,甚至壓迫脊髓,導致脖子、胳膊出現問題。”宋德恩說。
看癥狀:麻木疼痛的表現不同
腕管綜合征的典型表現有——
拇指、食指、中指,還有環指靠近中指的一側麻木,小指和環指另一側不受影響,嚴重會出現大魚際肌肉萎縮,拇指不能捏東西;
麻木多在夜間或清晨加重,有時會麻醒,白天用手多了也會加重,甩甩手、搓搓手能暫時緩解。
頸椎病(神經根型)的典型表現有——
剛開始出現脖子僵硬、疼痛等不適,疼痛還會順著肩膀、胳膊往下延伸,從脖子到胳膊,甚至到手指;
手麻范圍可能更廣,整個手掌或幾個指頭(取決于壓迫哪根神經),咳嗽、低頭、轉頭時,麻木疼痛會突然加重。
在家如何自測?
宋德恩提醒說,自測方法僅供參考,實際生活中這兩種疾病可能同時存在,癥狀也可能與其他疾病,例如糖尿病周圍神經病變、肘管綜合征、胸廓出口綜合征等混淆。“若手麻、疼痛持續超過1周,或出現肌肉無力、拿東西不穩,別硬扛,及時去手外科或顯微外科就診。”宋德恩呼吁,早發現、早調整、早治療,能減少很多麻煩。
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