許多人都會經歷眼睛痛的情況,往往覺得睡一覺休息休息就會好轉,但可能因此錯過最佳治療時機,導致不可逆性失明。以下是幾種常見的眼痛情況。
青光眼痛
青光眼患者眼球內的水循環系統出現問題,眼內液體只產生不排出,導致液體積聚在眼球內,眼球發脹,眼壓增高,產生劇烈疼痛,最終由于眼內壓力過高,壓迫視神經導致不可逆失明。 青光眼引起的疼痛不僅僅限于眼球本身,還可能伴有劇烈頭痛、眼眶痛、惡心嘔吐,往往還會有視力的嚴重下降。一旦眼睛出現上述癥狀,務必第一時間到眼科急診進行眼壓的檢查,如果確診青光眼,及時用藥或者手術,可避免失明。若錯過最佳治療時機,可能導致不可逆的眼盲。
眼內炎癥性痛
眼內組織若因為細菌感染或自身免疫性疾病導致眼內炎癥,就可能引發眼睛的紅腫熱痛現象,同時因為大量炎癥細胞的產生,會出現十分明顯的視物模糊癥狀。
近期進行過內眼手術的病人,如出現嚴重的眼痛、眼紅、視力下降,要高度懷疑眼內炎癥的可能,需及時與手術醫生聯系,積極檢查治療,避免嚴重后果。
若是因為疲勞、情緒抑郁等出現嚴重的眼紅、眼痛和視力下降,尤其是伴隨關節疼痛的現象,則需要高度懷疑葡萄膜炎(虹膜炎)的可能,部分患者還可能伴隨眼壓升高,合并出現青光眼,導致眼痛加劇。這些患者需要專業眼科醫生檢查確診后正確用藥。并且葡萄膜炎可能反復發作,建議患者在眼部炎癥基本控制后,及時到風濕免疫病專科會診,排除全身自身免疫性疾病可能。
角膜損傷性痛
角膜是位于眼球表面,黑眼球前的弧形透明膜,表面分布大量神經末梢,是全身最敏感的組織。所謂“眼里揉不下沙子”描述的正是角膜對疼痛的高度敏感性。
當眼睛表面進入異物,或角膜直接受到機械性損傷,會刺激角膜神經末梢,引發劇烈疼痛,表現為睜眼困難,并刺激眼睛釋放大量淚液沖洗角膜和結膜,及時排出異物并修復角膜損傷。 若眼球表面受到病毒、細菌或其他微生物侵襲,導致角膜發炎,則會產生更為嚴重的角膜刺激癥狀,并伴有大量分泌物,同時角膜可能失去透明性導致視力嚴重下降。角膜炎所引發的眼痛往往病程較長,需要定期找眼科醫生檢查,調整用藥。部分嚴重的角膜炎癥可能導致永久性視力損傷。
鞏膜炎癥性痛
鞏膜是黑眼球旁邊白色的部分,是構成眼球外壁的主要部分。鞏膜組織致密,一旦發生炎癥反應,會引起比較明顯劇烈的疼痛,伴有明顯的壓痛感,同時伴有疼痛部位的充血表現。
鞏膜炎癥一般也屬于自身免疫性炎癥,往往需要配合激素治療,同時需要配合進行全身風濕免疫疾病的排查。
眼瞼及結膜病變痛
眼瞼及結膜的各類病變均可引起眼痛。如:倒睫在兒童中主要表現為頻繁眨眼和揉眼,成年人則表現為眼部疼痛、畏光、流淚及異物感等。眼球在睫毛長期摩擦的影響下,會導致結膜充血、角膜淺層混濁、新生血管生長、角膜上皮角化,嚴重的甚至形成角膜潰瘍從而導致失明。
如果眼皮上長一個小疙瘩,又紅又疼,用手觸摸眼皮能摸到結節伴壓痛,有可能是麥粒腫。麥粒腫是一種眼瞼腺體的急性炎癥病變,屬于急性化膿性炎癥,典型癥狀為眼睛局部紅腫熱痛,通常分為外麥粒腫和內麥粒腫兩類。
出現上述癥狀時,應及時就醫。醫生會根據患者的臨床表現,如眼皮局部的紅腫熱痛、壓痛感以及可觸及的結節,進行診斷。若癥狀較輕,可采用局部使用抗菌素眼藥水和眼膏的治療方法;若癥狀較重,則需口服抗菌素。同時飲食上要注意,不吃辛辣刺激的食物,清淡飲食,保持大便通暢。
疾病引起的眼部疼痛
全身疾病涉及眼部也可能導致眼痛發生。如視神經炎,是由于視神經脫髓鞘病變引起的,會出現嚴重的視力下降并伴有眼球轉動痛。甲狀腺疾病引起的眼球突出也可能引起眼痛癥狀。顱腦、眼眶或眼內腫瘤均可能引起劇烈眼痛。對于此類眼痛,往往需要對原發疾病進行治療,方可緩解眼痛癥狀。
視疲勞性眼痛
在所有眼痛狀況中,最輕的應當屬于視疲勞性眼痛,這也是最常見的眼痛情況。當雙眼長時間盯看近距離物體,缺乏休息時,可能引起眼內睫狀肌痙攣,出現與睫狀肌相關的眼痛,并可能引發頭痛或惡心的癥狀。這種視疲勞性疼痛通過休息往往很快就會得到緩解。
還有部分視疲勞患者會出現比較嚴重的干眼癥,表現為眼球刺痛、燒灼感等,還可能出現短暫視力下降、刺激性流淚等。這些癥狀通過使用人工淚液或者更為積極的抗干眼治療可獲得緩解,不會有嚴重后遺癥。(燕趙老年報)
編輯:李雅雯
責編:王衛
審核:閆振寰
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