“肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱?！笔袀魅静♂t(yī)院肝病中心（一病區(qū)）主任王瑋表示，病毒、酒精、藥物、自身免疫、脂肪肝等因素是引發(fā)肝炎最常見的病因。細(xì)菌、寄生蟲感染、先天代謝異常、全身系統(tǒng)疾病累及肝臟時(shí)，也可以導(dǎo)致肝炎的發(fā)生。

　　王瑋介紹，根據(jù)病程長(zhǎng)短，肝炎可分為急性和慢性兩種。慢性肝炎的病程一般會(huì)超過6個(gè)月。根據(jù)是否感染病毒，其又可分為非病毒性肝炎和病毒性肝炎。非病毒性肝炎包括自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、代謝性及藥物性肝炎等類型，一般不具傳染性。通常我們生活中所說的肝炎，多數(shù)指的是危害性大、傳染性強(qiáng)的病毒性肝炎，依據(jù)病原體類型的不同，病毒性肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊等類型，分別由甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）、戊型肝炎病毒（HEV）引起。這五種病毒的特性、傳播方式、對(duì)人體的危害差異極大，因此在預(yù)防、治療和預(yù)后上也有顯著區(qū)別。

　　王瑋表示，病毒性肝炎有極強(qiáng)的傳染性。不同類型的病毒性肝炎其傳播途徑各各不相同，其中甲型肝炎和戊型肝炎通過消化道傳播，如患者誤吃誤喝含有病毒的食物或水，就可能會(huì)感染病毒；乙肝、丙肝主要傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播。血液傳播包括輸血、血制品、針刺、不潔注射、透析等，文身、共用剃須刀、牙刷等都可能傳染。日常生活接觸如握手、擁抱、工作、生活等不會(huì)傳染。

　　對(duì)于怎么預(yù)防肝炎，王瑋指出，首先要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，如脂肪肝患者平時(shí)不飲酒或適度飲酒，控制體重、健康運(yùn)動(dòng)、保持愉悅心情。不過量服用或亂用藥物、保健品；避免進(jìn)食霉變、未煮熟、生冷食物；定期體檢等。

　　想要預(yù)防病毒性肝炎，則要從控制傳染源、切斷傳染途徑、保護(hù)易感人群等方面入手。做到不接觸患者血液、體液及不明來源血制品，避免剃須刀、指甲剪等個(gè)人器具混用；不在無資質(zhì)的醫(yī)院及診所修牙、拔牙、洗牙、胃腸鏡檢查、外科手術(shù)、分娩等；不到不正規(guī)的地方文眉、眼線等；不與他人發(fā)生不潔性行為；遠(yuǎn)離毒品等。經(jīng)常接觸乙肝患者但自身沒有乙肝保護(hù)性抗體者要及時(shí)接種乙肝疫苗。

　　王瑋特別提醒，病毒性肝炎要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報(bào)告、早治療。身體一旦出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、厭油膩、腹脹、右上腹不適、尿黃等表現(xiàn)，提示肝臟可能受到了損傷，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院檢查治療。

　　“丙肝”是個(gè)啥？

　　病毒性肝炎是一種肝臟炎癥，可導(dǎo)致嚴(yán)重的肝病甚至肝癌。其中慢性乙肝和丙肝會(huì)悄無聲息地導(dǎo)致肝損傷。世衛(wèi)組織發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，2022年全球有3.04億人患有慢性乙肝和丙肝，死亡130萬例，其中大部分死于肝癌和肝硬化。到底什么是丙肝？市疾控中心相關(guān)工作人員進(jìn)行了介紹。

　　丙肝即丙型肝炎，是丙型病毒性肝炎的簡(jiǎn)稱，是一種由感染丙型病毒性肝炎病毒(HCV)所引起的以肝臟炎性病變?yōu)橹鞯囊环N傳染性疾病。丙型肝炎的傳播途徑包括血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播，其中血液傳播是最主要的傳播途徑。擁抱、打噴嚏、咳嗽、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他血液暴露的接觸一般不傳播。

　　丙型肝炎呈全球性流行，不同性別、年齡、種族人群均對(duì)HCV易感，目前尚無有效疫苗預(yù)防丙型肝炎。每個(gè)人都是丙型肝炎易感染人群，也是自己健康的第一責(zé)任人，要學(xué)習(xí)丙型肝炎防治基本知識(shí)，掌握自我保護(hù)技能，培養(yǎng)健康的生活方式，避免高風(fēng)險(xiǎn)行為。

　　感染丙型肝炎病毒后，部分患者有乏力、食欲減退、惡心、腹脹和右季肋部不適或疼痛，部分急性丙型肝炎患者可有輕度肝脾腫大，部分慢性丙型肝炎患者可有肝病面容、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等，但大部分患者無明顯癥狀和體征，及早檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)丙肝的有效方法。有易感染丙型肝炎病毒危險(xiǎn)行為或疑自己感染丙型肝炎病毒，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢檢測(cè)，及時(shí)了解自己的健康狀況。

　　依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、生化學(xué)檢查、抗-HCV陽性以及HCV RNA陽性結(jié)果做出確診。通過規(guī)范的抗病毒治療，95％以上的丙肝患者可以完全治愈。及早治愈丙肝，不僅可以避免由慢性丙肝進(jìn)展為肝硬化及肝癌，還可以防止丙肝進(jìn)一步傳播給他人。

　　溫馨提示：從傳播途徑角度，不論是乙型肝炎還是丙型肝炎，其病毒都是主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。血液傳播大多是由于輸注感染者血液、與感染者共用針具、不規(guī)范醫(yī)療操作等引起的。日常學(xué)習(xí)、工作和生活中的一般接觸不會(huì)傳染乙肝或丙肝。從疾病預(yù)防角度，疫苗接種對(duì)預(yù)防乙型肝炎病毒感染非常重要。建議成年人一生中至少做一次乙肝篩查。如果乙肝表面抗原、表面抗體和核心抗體均為陰性，建議接種乙型肝炎疫苗。(胡程利 袁征 整理)