在當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)日新月異的時(shí)代，胃部檢查方式也在不斷進(jìn)步，胃充盈超聲檢查作為一種相對(duì)新穎的無創(chuàng)檢查，正在逐步受到醫(yī)患雙方的關(guān)注。今天，我們圍繞這一檢查方法，從基本原理到臨床應(yīng)用，從檢查準(zhǔn)備到結(jié)果解讀，為大家全面解析胃充盈超聲檢查的常見問題。

　　什么是胃充盈超聲檢查？

　　胃充盈超聲是一項(xiàng)無創(chuàng)、無痛、無需麻醉的新型胃部影像學(xué)檢查方法，正在逐漸改變?nèi)藗儗?duì)胃部檢查的傳統(tǒng)認(rèn)知，為胃部疾病的診斷提供全新視角，空腹口服500-700ml助顯劑（選用薏苡仁、山藥、大米等藥食同源的植物作為材料）充盈胃腔，從而觀察胃部結(jié)構(gòu)，無需要插入內(nèi)鏡，且費(fèi)用低廉，人們接受度高。從技術(shù)角度看，該項(xiàng)檢查的出現(xiàn)填補(bǔ)了傳統(tǒng)胃部檢查方法的空白。那么，這項(xiàng)檢查目的是什么？

　　做一個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋扔鳎拖翊禋馇蚝蟾菀讬z查氣球壁是否有破損一樣，胃被撐開后，能更清晰顯示胃壁是否增厚，有無腫瘤或潰瘍等病變。通過胃充盈超聲檢查，能夠觀察胃蠕動(dòng)功能、胃收縮和排空是否正常，更好地幫助臨床醫(yī)生診斷消化不良、胃輕癱等問題；能夠觀察是否存在胃下垂及下垂程度、賁門失弛緩癥、十二指腸淤滯、胃食管反流、十二指腸胃反流等功能性疾病。

　　與傳統(tǒng)胃鏡檢查的區(qū)別

　　胃充盈超聲檢查與傳統(tǒng)胃鏡檢查兩者各具特色，互為補(bǔ)充。胃鏡檢查擅長發(fā)現(xiàn)粘膜表面的微小病變，如早期胃癌、胃炎、胃潰瘍、息肉等，并可在檢查過程中直接進(jìn)行活檢或治療（如止血、息肉切除、取活檢組織等）。胃超充盈狀態(tài)下的胃就像一個(gè)充氣的氣球，胃壁各層結(jié)構(gòu)能夠清晰分辨。因此，胃充盈超聲檢查更側(cè)重于評(píng)估胃壁各層結(jié)構(gòu)完整性、病變的浸潤深度以及胃周圍器官的情況，對(duì)于粘膜下腫瘤、胃壁外壓性病變、胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的判斷更為準(zhǔn)確。同時(shí)，還能根據(jù)胃癌浸潤深度進(jìn)行T分期，對(duì)制定治療方案提供依據(jù)。

　　檢查的準(zhǔn)確性方面，二者各有優(yōu)劣。胃鏡檢查在發(fā)現(xiàn)早期表淺型胃癌方面敏感性更高；胃充盈超聲檢查能夠更準(zhǔn)確判斷腫瘤的浸潤深度和范圍，還能同時(shí)觀察肝臟、胰腺等鄰近器官是否有轉(zhuǎn)移灶，可以提供更全面的病情評(píng)估。

　　臨床的實(shí)際應(yīng)用方面，二者相輔相成。在實(shí)際臨床應(yīng)用中，這兩種檢查方法并非相互排斥，而是相輔相成的關(guān)系。對(duì)于疑似胃部疾病的患者，可根據(jù)初步評(píng)估建議，首先選擇胃充盈超聲檢查，如發(fā)現(xiàn)可疑病變?cè)龠M(jìn)一步做胃鏡活檢。這兩種方法是檢查胃部疾病的不同手段，患者可根據(jù)具體情況和臨床需求靈活選擇。

　　適用人群與禁忌癥

　　胃疾病主要有哪些癥狀？

　　胃部不適：反復(fù)胃痛、反酸、脹氣、消化不良等。

　　胃病篩查：包括器質(zhì)性或功能性疾病。必要時(shí)補(bǔ)充胃鏡檢查。

　　適用人群。胃充盈超聲檢查主要適用兒童、老年人、孕婦、術(shù)后患者及不耐受胃鏡的患者，且可作為常規(guī)體檢或初步篩查，另外，服用抗凝藥患者可降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

　　禁忌癥。幽門梗阻、胃腸穿孔、嚴(yán)重消化道出血、急性胃擴(kuò)張、嚴(yán)重心肺疾病等患者。（大量飲水后增加心臟負(fù)擔(dān)）。

　　檢查前注意事項(xiàng)。胃充盈超聲檢查前，患者需空腹4-8小時(shí)，禁飲4小時(shí)以上，且檢查前一晚清淡飲食，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物（如牛奶、豆類食品）。

　　【鏈接】

　　胃充盈造影劑對(duì)身體有影響嗎？

　　胃充盈造影劑是一種藥食兩用的產(chǎn)品，它的主要成分是由薏苡仁、蓮藕、山藥、大米以及陳皮等原材料加工而來，沒有化學(xué)添加劑、無毒無副作用，無論是老人還是兒童都可以放心食用，即便是糖尿病人群也可以食用，就像喝一杯“奶茶”，喝完就能做B超檢查了。

　　具體使用方法：按照每包500ml的開水比例調(diào)制成為糊狀，待冷卻到可食用溫度后服用，成人群體檢查時(shí)常規(guī)服500ml，服完后可以立即接受檢查。幼兒群體則需要口服300ml-400ml即可；但是對(duì)于部分胃容量比較大，服用500ml無法達(dá)到滿意的充盈狀態(tài)時(shí)，可以增加口服的計(jì)量，最高不超過1000ml。

　　此外，如果需要開展小腸超聲檢查，也需要先口服造影劑，一般用量是1000ml-1400ml,可以與胃超聲同時(shí)開展。若要開展大腸及回腸末端檢查，需要選擇灌腸裝置，將1000ml-1400ml左右的造影劑灌入肛門，充盈后才能檢查。

　　（曹曉燕 屈海洋）