脂肪肝已經成為全球范圍內常見的慢性肝病之一，這與不良的飲食習慣、生活習慣及相關疾病密切相關。然而，很多脂肪肝患者在飲食管理方面仍存在誤區，這些誤區不僅不利于病情的控制，反而可能加重肝臟的負擔。今天就帶大家認識誤區，教大家吃出健康。

　　認識誤區要注意

　　01脂肪肝不痛不癢就不用管

　　脂肪肝主要分為兩大類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。從理論上看，單純性脂肪肝去除病因后，患者可以完全恢復正常，即使到了脂肪性肝炎階段，病變肝臟也能通過積極治療得到逆轉。但如果患者不予重視，出現肝區疼痛、惡心、嘔吐等癥狀時，病情就已經相當嚴重，可能發展到了肝硬化階段。此時，病變肝臟就再也不能恢復正常了。

　　02脂肪肝和糖尿病沒有關系

　　脂肪肝常常“串通”糖尿病，危害健康。脂肪肝使肝臟功能發生異常，影響身體正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存起來，使血糖持續處于高水平狀態，導致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。糖尿病患者的肝臟脂肪化后，降糖藥對血糖的控制能力將減弱，人體容易出現脂代謝異常而形成脂肪肝，脂肪肝又反過來影響血糖控制，造成惡性循環。

　　03脂肪肝患者只需控制飲食

　　輕度脂肪肝一般不需要藥物治療，但若病情進展，患者就不能僅靠控制飲食來進行治療了。在日常生活中，脂肪肝患者除了控制飲食，還要注意戒煙、戒酒、限糖。脂肪肝患者堅決不能碰酒，因為肝臟受損，酒精無法被完全分解，長期儲存在身體里，不僅損害肝細胞，還會降低肝臟對脂肪的分解效率，加快脂肪肝的病情進展。

　　04有脂肪肝就要吃降血脂藥

　　很多人認為生病就要吃藥，但有些疾病患者不需要吃藥，只要在平時生活中多加注意，對不良生活方式進行調整即可，脂肪肝就是其中之一。脂肪肝患者只要肝功能正常，身體各項指標達標，就不需要進行藥物治療，重要的是保持良好的生活習慣。

　　05完全吃素就不會得脂肪肝

　　既然吃太多肉類、糖類容易得脂肪肝，那完全吃素食就不會得脂肪肝吧？不對！即使不攝入膽固醇等相關成分，人體肝臟也照樣夜以繼日地加工合成膽固醇。而且，全吃素食，不吃腥葷，還有可能導致營養不良性脂肪肝。

　　06少吃肥肉就能遠離脂肪肝

　　不但動物性脂肪（如肥肉）和植物油會轉化為體內脂肪，而且各種食物和淀粉在肝臟內也可以通過一系列生化反應轉化為脂肪。當這些物質過剩，超過身體代謝的需要時，就會堆積在肝臟中。

　　07脂肪肝都會進展成肝硬化

　　這種說法不完全正確。營養過剩和肥胖導致的脂肪肝，通過調整飲食結構或科學減重，可使體內的脂肪堆積減少甚至消失。但是，如果不積極改變不良生活方式，或是長期服用損害肝臟的藥物已造成肝損害，或是慢性酒精中毒合并慢性肝炎導致脂肪肝預后欠佳，患者應注意定期隨訪和規范治療。

　　08瘦人離脂肪肝很遙遠

　　脂肪肝并非胖人的“專利”，肥胖只是脂肪肝的風險因素之一。瘦人如果內臟脂肪沉積過多，也會出現脂肪肝。尤其是消瘦的人或短期內快速減重的人，容易出現營養不良的情況，影響肝臟的脂肪代謝，從而導致脂肪肝。

　　如何正確安排飲食

　　科學飲食是逆轉脂肪肝的關鍵。脂肪肝患者應遵循低脂肪、低糖、高膳食纖維的飲食原則。

　　控制能力攝入

　　適當控制能量攝入，尤其是超重或肥胖者，要逐步減少能量攝入，同時保持營養均衡。

　　攝入充足的蛋白質

　　充足的蛋白質攝入能保護肝功能、促進肝細胞復原和再生。脂肪肝患者可以選擇脫脂奶類、雞蛋清、魚類、去皮雞肉及鴨肉、豆制品等作為蛋白質來源。

　　管理脂肪攝入總量

　　避免使用動物油，每日植物油的攝入量以25～30克為宜。限制攝入高膽固醇食物，如動物內臟、魚卵、蟹黃等。

　　少吃精制碳水化合物

　　過多攝入精制碳水化合物會刺激胰島素分泌，不利于脂肪肝的治療。日常膳食應粗細搭配，減少精制谷物所占比例。

　　多吃新鮮蔬菜和水果

　　每日蔬菜的總攝入量以400～500克為宜，其中綠葉蔬菜至少占50%，控制淀粉類蔬菜的攝入量。水果以低糖水果為主，每日攝入200～300克。

　　合理烹飪

　　避免攝入過咸及刺激性的調味品、動物油等。每日攝入鹽的量以5克為宜。采用蒸、煮、燴、燉、清炒等烹飪方式，避免油炸、油煎等。

　　增加膳食纖維

　　膳食纖維有助于降血脂和降血糖，減少脂肪在肝臟中的堆積。建議每天攝入足夠的膳食纖維，包括蔬菜、水果、全谷物等。

　　選擇低脂肪高蛋白食物

　　低脂肪高蛋白食物有助于控制體重，延緩脂肪肝的進展。推薦攝入瘦肉、魚類、豆類等低脂肪高蛋白食物，避免過量攝入高脂肪食物。

　　限制糖分攝入

　　過量的糖分攝入會增加肝臟負擔，建議減少糖分攝入，尤其是精制糖和高糖飲料，可以選擇低糖或無糖食品。

　　補充維生素和礦物質

　　維生素和礦物質對于肝臟功能的恢復至關重要。特別是維生素E、維生素 C、硒等抗氧化物質，可以減輕肝臟的氧化損傷，促進肝細胞再生。

　　來源《大眾健康》王利軍整理

　　 查出脂肪肝，如何運動更有效？ 

　　日常體檢中，有人會查出脂肪肝。醫生會建議，通過調整飲食、運動等方式來改善。脂肪肝患者該如何運動？成都市公共衛生臨床醫療中心肝病二科段萌給出了一些提醒。

　　什么運動方式最好

　　首先，運動前要進行運動風險評估，確認是否患有嚴重的心腦血管疾病、肝腎功能損害、嚴重糖尿病、肺結核等慢性消耗性疾病以及其他需要臥床休息的疾病。

　　“如果患有以上疾病，建議到醫院專業的科室做進一步評估。”段萌說，對于嚴重肥胖或繼發性肥胖，肥胖度70%以上的肥胖者可以先用藥物減肥治療，等到體重減輕到肥胖度50%以下時再開始運動療法。如果沒有以上疾病，那么就可以循序漸進地運動。

　　段萌表示，脂肪肝和脂代謝有關，所以一般推薦有氧運動，如慢跑、快走、游泳、騎自行車、跳舞、瑜伽、打羽毛球等，“要想長期堅持，首先運動方式必須是自己喜歡的。”

　　對于老年人，其機體各器官功能下降，容易合并骨質疏松、關節慢性退變等情況，建議做低強度的有氧運動，如打太極拳、老年人健康操等。

　　什么時間段運動最好？

　　段萌表示，從抑制飯后血糖升高的角度考慮，飯后1-2小時的時間段運動最為有效。“同樣的運動項目和運動強度，下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗約20%的能量。所以，運動時間最好選擇在下午或晚上。最好避開飯后立即進行，以免影響食物的消化吸收；也應避開凌晨和深夜時間段，以免擾亂身體節奏。”

　　“最重要的一點是貴在堅持。”段萌說，許多有脂肪肝的人，不是一天有多少運動量，而是堅持不下來。特別是肥胖患者，在初始的一到兩周效果并不明顯，維持六周之后，效果才會慢慢顯示出來。“如果不能堅持，減去的體重、改善的血糖，在停止運動后幾周內又會恢復到之前的水平。”

　　她提醒，飲食和運動一定要配合起來，如果運動多，吃的也多，那么很可能就達不到改善脂肪肝的效果。此外，運動過程中，也要定期檢測肝功能等指標，定期與正規醫院肝病科醫生聯系。來源：封面新聞 王利軍整理