血紅蛋白濃度是血常規檢查中的一項指標，部分患者可能由于飲水量較少或機體短暫缺氧而導致血紅蛋白濃度暫時性增高，因此建議進行多次檢查。

　　一般情況下，若經多次檢查后成年男性血紅蛋白濃度＞170g/L，成年女性血紅蛋白濃度＞160g/L，則認為是血紅蛋白濃度偏高，生理因素以及病理因素都可導致這一結果，病理性因素包括心臟疾病、腎臟疾病、腫瘤疾病等。建議患者及時就醫明確診斷，在醫生指導下進行治療。

　　血紅蛋白濃度偏高的原因分為生理因素和病理因素。

　　生理因素：新生兒、老人、高原人群等，由于機體缺氧可能會出現血紅蛋白濃度略高于其他人的情況。另外長期熬夜、精神緊張、經常進行無氧運動等情況也可能引起暫時性的血紅蛋白濃度波動，患者在休息后可以自行緩解。

　　病理因素主要包括以下幾個方面：

　　心臟疾病：心臟疾病可能會引起患者血紅蛋白的濃度偏高，如慢性肺源性心臟病、發紺型先天性心臟病等。建議及時對原發病進行治療，如通過使用氨基糖苷類抗生素、大環內酯類抗生素進行抗感染治療改善慢性肺病等，若病情較重可能還需要進行手術治療（如介入手術治療）改善心臟病癥狀；

　　腎臟疾病：如多囊腎、腎盂積水、腎癌等腎臟疾病均有可能導致血紅蛋白濃度偏高，建議患者及時對腎臟疾病進行治療，如使用透析等治療改善腎功能障礙等；

　　腫瘤疾病：如肝細胞癌、卵巢癌、子宮肌瘤等均可能引起患者血紅蛋白濃度偏高，建議行手術切除治療、放化療等進行抗腫瘤治療，腫瘤狀況得到緩解，血紅蛋白濃度也會漸漸恢復正常。

　　此外，嚴重的嘔吐、腹瀉、大汗、大面積燒傷、尿崩癥、甲狀腺功能亢進危象、酮癥酸中毒等，也可導致血紅蛋白濃度偏高，多由于患者汗液、尿液、血液等大量體液的流出所致。建議除了對原發病癥進行治療外及時進行補液治療，如輸血、靜脈注射葡萄糖或氯化鈉溶液等。若患者在服用對氨基水楊酸鈉腸溶片、硝酸甘油片等藥物，也可能出現血紅蛋白濃度偏高的情況，但通常在停藥一段時間后可逐漸恢復。

　　（張家口市第一醫院血液病科 宮敬智）