3月21日是世界睡眠日。日前，記者從市第一醫院了解到，睡眠問題已成為困擾很多市民的難題，而其中不少人竟患上了睡眠呼吸暫停綜合征。市第一醫院呼吸與危重癥醫學二科、醫學睡眠中心主任醫師曹秀麗表示，“睡不好是病”“打鼾并不是睡得香”，老年患者應著重關注睡眠問題。

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　　在接診中，曹秀麗遇到過不同類型的病人，其中一位老年患者白天常常瞌睡、頭暈，晚上反而難以入睡。尤其在乘坐公交車時經常因睡著而坐過站，十分苦惱。這位患者前來就診，曹秀麗懷疑老人患上了睡眠呼吸暫停綜合征，并給與夜間多導睡眠監測。檢測結果提示為，該患者有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，并伴隨有低氧血癥。

　　“醫生說像我們這個年紀的，這種情況其實很普遍，但好多人都沒意識到要來醫院。”這位老年患者同時有基礎病，曹秀麗告知此病危害及治療方法后，建議他在睡覺時佩戴無創呼吸機，從而打開氣道，保證呼吸通暢。這位患者告訴記者，剛開始佩戴呼吸機，有些不習慣。“畢竟頭上多個東西，睡覺沒那么自在，但為了身體健康，還是得慢慢適應。”經過一短時間治療后，患者復診時癥狀已明顯改善，白天精神好轉。老人直言：“再也不怕乘公交車坐過站了”。

　　“打鼾并不是睡得香的表現。”曹秀麗說，打鼾聲實際上是由于受到阻力的氣體對上氣道軟組織造成沖擊而形成的，是睡眠中呼吸粗重的表現。打鼾可以分為兩種情況，一種是生理性打鼾，這種鼾聲比較均勻，沒有停頓。另一種是病理性打鼾，這種鼾聲會在睡眠中突然停止，是因為氣道完全被堵塞，出現呼吸暫停。甚至可能停止10秒鐘以上，然后鼾聲再次出現。

　　“對于生理性打鼾，可以通過改變睡眠姿勢、睡前不飲酒和減重等方法來緩解。”曹秀麗介紹，對于病理性打鼾，則需要判斷是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停。最常見的是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，臨床表現有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡等癥狀。由于呼吸暫停引起反復發作的夜間低氧和高碳酸血癥，可導致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發癥及交通事故，甚至出現夜間猝死。

　　“阻塞性睡眠呼吸暫停會引起間歇低氧，還會破壞睡眠結構，進而導致一系列心血管疾病和內分泌疾病，包括慢性咳嗽、呼吸衰竭、肺動脈高壓等呼吸系統疾病；高血壓、冠心病、心律失常等心血管系統疾病；糖代謝異常、胰島素抵抗等內分泌系統疾病，抑郁、焦慮等神經系統疾病；肝功能受損、反酸等消化系統疾病；以及泌尿生殖系統疾病等。”曹秀麗說。

　　打呼嚕究竟該怎么辦？曹秀麗表示：“對于程度較重的患者，目前沒有有效治療藥物，一般建議采用佩戴呼吸機。通過提供正壓氣流，幫助患者打開氣道，使患者在睡眠時可以正常呼吸。”但不建議網友自行購買呼吸機，因為呼吸機的使用要考慮病人有沒有合并慢阻肺等其他疾病，誤用呼吸機可能引發嚴重后果。

　　（河山新聞記者 臧波 通訊員 屈海洋）