核心提示

　　生活中的不良習慣如久坐、憋尿、喝水少，是尿路結石的“元兇”。市第一醫院泌尿外二科主治醫師劉建琳提醒，很多人對健康重視程度不高，再加上對泌尿疾病認知較少，往往不能及時診治而導致疾病加重及反復，因此，要遠離易誘發尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病的不良生活習慣。

　　劉建琳（中）與同事研究疑難病例

　　市第一醫院泌尿外二科主治醫師劉建琳（左）查房

　　由于尿路結石發病部位及癥狀等因素，有些人容易諱疾忌醫，公眾也對該病認知不高或存在誤區。

　　劉建琳介紹，據《中國衛生統計年鑒》數據顯示，泌尿生殖系統疾病在城市居民主要疾病死亡中排第10位，在農村居民主要疾病死亡率中排第9位，死亡率為十萬分之六點三，其中男性死亡率要略高于女性?！熬米⒈锬?、喝水少、熬夜等不良生活習慣都易誘發尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病?！彼嵝眩捎诤芏嗳藢@些不良習慣重視程度不高，再加上對疾病認知較少，往往不能及時診治而導致疾病加重及反復。

　　“尿路結石是泌尿外科常見疾病之一?！眲⒔毡硎?，接診過程中,尿路結石最典型的癥狀就是突發腎絞痛和血尿，患者也常伴有惡心、嘔吐、腹脹，可出現尿頻、尿急、尿痛等尿路感染癥狀。

　　劉建琳提醒，泌尿系統結石的高發人群要警惕，尿路結石很狡猾，在痛之前早已潛伏在體內，不知何時便會突然襲擊，以下三類人是尿路結石的高發人群。

　　缺水族：天氣轉熱后，如果喝水少，缺少尿液沖刷，泌尿系統的自潔能力會變差。不少年輕人喜歡用飲料代替水，不可取。大多數尿路結石都是含鈣結石，當攝入大量高糖、高蛋白、高脂肪食物后，就會在體內生成較多的草酸和尿酸，可促使結石形成。

　　夏季和初秋天氣較熱，人們出汗過多時，會使尿液中鈣和鹽的過飽和度增加，導致尿路結石的形成。反之，大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。

　　憋尿族：憋尿或可間接誘發結石。如果膀胱內積存不少尿液，細菌有可能大量繁殖而引起膀胱炎，若治療不及時，細菌還會沿輸尿管上行，引起輸尿管炎和腎盂腎炎等尿路感染。

　　憋尿引發尿路感染，尿路感染又導致尿路結石，結石又會加重尿路感染。因此，避免憋尿可以防止尿路感染、防止結石發生

　　熬夜黨：常吃宵夜小心患上結石。如果常常熬夜，影響腎臟排毒，讓身體多余的物質沉淀在腎臟內，造成短暫的高尿酸血癥，長此以往，就可能導致結石。

　　“含鈣尿路結石患者的預防措施應該從改變生活習慣和調整飲食結構開始，保持合適的體重指數、適當的體力活動、保持營養平衡和增加富含枸櫞酸的水果攝入是預防結石復發的重要措施。”劉建琳指出，只有改變生活習慣和調整飲食結構無效時，再考慮采用藥物治療。

　　一是增加液體的攝入。增加液體的攝入能增加尿量,從而降低尿路結石成分的過飽和狀態，預防結石的復發。推薦每天液體攝入量在4L以上，使每天尿量保持在2.0至2.5L以上。建議尿石癥患者在家中自行測量尿的比重，使尿的比重低于1.010為宜，以達到并維持可靠的尿液稀釋度。關于飲水種類，一般認為以草酸含量少的非奶制品液體為宜。飲用硬水是否會增加含鈣結石的形成，目前仍然存在不同的看法。應避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂，推薦多喝橙汁、檸檬水。

　　二是飲食調節。維持飲食營養的綜合平衡，強調避免其中某一種營養成分的過度攝入。如飲食鈣的含量，低于20m m o l/d(800m g/d)就會引起體內的負鈣平衡；限制飲食中草酸的攝入；限制鈉鹽的攝入，高鈉飲食會增加尿鈣的排泄，每天鈉的攝入量應少于2g；限制蛋白質的過量攝入，人們每天的動物蛋白質的攝入量應該限制在150g以內，而復發性結石患者每天蛋白質攝入量不應該超過80g；減輕體重；增加水果、蔬菜、粗糧及纖維素飲食；減少維生素C的攝入；限制高嘌呤飲食等。

　　三是適當增加活動量，可選擇跑步、跳繩、上下樓梯等。

　　四是定期體檢。曾患有結石的患者、飲食不合理的上班族、司機、教師、學生等高發人群都應經常體檢，最好每半年做一次腎臟等泌尿系統B超，早期發現結石。（曹曉燕 屈海洋）

　　【出診信息】

　　市第一醫院泌尿二科是醫院重點發展綜合性泌尿科，是集醫療、教學、科研為一體的臨床科室?？剖壹芯Πl展高、精、尖醫療技術，與北京積水潭醫院、北醫三院、北京協和醫院等醫院建立了長期廣泛的合作關系。出診時間及地點：

　　每周一全天、周五上午（市第一醫院西院區(西壩崗）門診六層25診室）；每周二上午（13診室）；每周三全天（9診室）。

　　咨詢電話：15003236336，15830591693