核心提示：9月20日是第34個“全國愛牙日”，今年的宣傳主題是“口腔健康全身健康”，副主題是“護牙健齒少年強健康中國民族興”。市第一醫院口腔科主治醫師喬春雨提醒，兒童正處于生長發育的關鍵時期，牙齒的好壞直接關系到孩子的身心健康，因此，家長要從孩子幼年抓起，呵護孩子的牙齒健康。

市第一醫院口腔科主治醫師喬春雨門診接診患者

隨著人們對口腔健康的重視，越來越多家長帶孩子來專業的口腔科檢查牙齒。喬春雨介紹，牙齒的重要性先從它的作用說起。牙齒形態不同，分工不同，在口腔里協調的組合在一起，共同完成咀嚼功能，為生長發育非常旺盛的兒童提供必要的營養條件。其次牙齒可以協助發音，乳牙期正是寶寶學習發音和講話的重要時期，健康的乳牙有助于孩子形成正確的發音習慣，讓孩子口齒伶俐。第三，健康的乳牙利于寶寶頜骨的正常發育和面部美觀，為恒牙萌出預留間隙，誘導恒牙正常萌出，為孩子一生的牙齒健康打下良好的基礎。

那么，如何保護牙齒呢？喬春雨表示，人的一生有兩副牙齒，第一副乳牙列，20顆牙，第二副恒牙28至32顆牙，伴隨著6齡齒的萌出，乳牙恒牙開始替換。她提醒，齲病是最常見的口腔疾病，與恒牙相比，乳牙因硬組織礦化程度低，病程進展很快，當家長發現牙齒變黑的時候，在短期內易轉變為牙髓和根尖周炎，甚至會形成殘根和殘冠，而且自齲病早期孩子不會感覺到疼，兒童家長也很容易忽視。因此，齲病重在預防，齲病的預防是由家長和口腔醫生共同完成的。

喬春雨開展實習生帶教指導

她介紹，兒童第一次口腔體檢是第一顆乳牙萌出6個月內，請口腔醫生判斷萌出情況，評估齲病風險，建立檔案。1歲以后建議每半年一次口腔檢查。對于家長來說，刷牙和飲食習慣的養成，是預防齲病最重要的環節。其實刷牙就是去除牙菌斑的過程，口腔是一個有很多細菌的環境，這些細菌和吃過的食物殘渣就會形成牙菌斑，而且口腔清潔完后8小時，這些菌斑就能生長回清潔前的水平，所以刷牙能夠有效去除牙菌斑，并且每天最少刷兩次牙。

孩子應該從哪個年齡段刷牙？喬春雨指出，其實最早在孩子嬰兒期要用紗布蘸溫水擦拭牙床，乳牙萌出時就要用指套牙刷或者紗布蘸以溫水，為寶寶擦洗牙面，這個時候是不需要牙膏的。3歲以上兒童就要用含氟牙膏刷牙了。對于3歲以上以及學齡前兒童，即便孩子有意刷牙，但是孩子的小手很難完成精細復雜的動作，如果不能獨立刷牙，就需要家長幫助孩子刷牙。她提醒，刷牙要面面俱到，選擇小頭軟毛牙刷，每次刷牙至少2分鐘，早晚刷牙，每天2次，晚上睡前刷牙更重要，推薦3歲以上兒童使用含氟牙膏，大小約黃豆大小。如果牙縫間隙里面有食物殘渣，還需要使用牙線來清潔。

她提醒，在飲食方面，3至6歲兒童應養成規律飲食的習慣，除每日三餐以外，加餐應該控制在3次以內，零食與加餐同時進行，進食后漱口，睡前刷牙后，不再進食。現在，零食的種類也琳瑯滿目，那么孩子吃零食的機會就會大大增加，頻繁多次的進食，以及常吃含糖量高的零食，就會因為牙面不易清潔，導致蛀牙，而且碳酸飲料，含糖和酸導致蛀牙和酸蝕癥。她建議孩子多吃富含纖維素的食物，多吃一些硬的食物，這樣既可以清潔牙面，還可以刺激面部發育。

“兒童剛萌出的牙齒，有天然的點隙窩溝，容易積存食物，那么深的點隙溝襞難以清洗，就會容易齲壞，可以帶孩子到正規的醫療機構做窩溝封閉，這也是預防齲病最有效的方法，3至4歲可以給乳磨牙做窩溝封閉，6至7歲可以給六齡牙做窩溝封閉，而且還可以每3至6個月進行牙齒涂氟，可以有效的防治齲病的發生。”喬春雨說。

另外，兒童牙齒外傷也很常見，因為孩子正處在一個好動的階段，隨著年齡增長，運動范圍和種類也增多，容易跌倒導致牙齒折斷，甚至脫位。因為恒牙胚就在乳牙牙根的根方，可能會被傷及，造成恒牙的發育異常。如果發生外傷，盡快就診。如果剛萌出的恒牙脫位，只需家長簡單沖洗，放置在牛奶里，或者含在家長嘴里，盡快地趕到醫院進行救治，最好半小時之內進行再植。

她表示，兒童錯頜畸形，有先天因素，如遺傳，反頜就是最常見的遺傳性錯頜畸形。后天因素，主要與不良習慣有密切關系，如吮指、吐舌、張口睡覺，或者換牙期異常：如乳牙早失。因此，家長還是要定期進行口腔檢查，建議每3至6個月來體檢一次，做到早發現、早診斷、早治療，現在提倡做早期矯治，有些錯頜畸形早期預防，效果是非常好的。

“愛護牙齒，要從娃娃抓起，愛護牙齒，家長重視至關重要。”喬春雨提醒，保護好寶寶的牙齒，是爸爸媽媽們的一堂“必修課”，在寶寶還沒有牙齒保護意識的時候，一起努力，做寶寶牙齒的衛士，引導孩子把刷牙當做“游戲”，創造不一樣的樂趣，讓寶寶自發地養成認真刷牙、愛護牙齒的好習慣，保護好自己的牙齒，長出一口潔白整齊的牙齒，從而受益終身。

出診信息出診時間：周一至周五全天、周六上午出診地點：市第一醫院西院區（西壩崗）門診樓7層

口腔科咨詢電話：8045838 13831399605

曹曉燕  屈海洋