河北省醫療保障局辦公室7月15日通過官網對外發布通知，為減輕患者負擔，尤其是減輕罕見病等參保患者門診醫藥費用負擔，從談判藥品中篩選出適應癥明確、年度治療費用高、適合長期門診治療的57個藥品，自8月1日起納入單獨支付保障范圍。

　　單獨支付藥品范圍

　　省醫保局從談判藥品（含競價藥品、轉為常規藥品的談判藥品）中篩選出的適應癥明確、年度治療費用高、適合長期門診治療的57個藥品，各市要全部納入單獨支付保障范圍。各市根據實際情況和參保人員需求，對于目前正在執行的57個藥品以外的單獨支付藥品品種，可予以保留或剔除，也可增加其他單獨支付藥品品種。

　　單獨支付藥品政策

　　參保患者在門診使用單獨支付藥品發生的費用，按醫保藥品目錄規定先行自付后，由基本醫療保險基金按比例支付，職工不低于60%，居民不低于50%。各地確定年度報銷限額時應根據單獨支付藥品的年度治療費用、個人先行自付比例、報銷比例計算確定。基金支付額度計入本人基本醫保統籌基金年度最高支付限額。

　　參保患者住院使用單獨支付藥品發生的費用，按各地住院政策執行。

　　單獨支付藥品

　　不占醫保門診統籌額度

　　參保患者使用單獨支付藥品政策，不占用基本醫療保險門診統籌額度，但應先用完該藥品對應的門診慢特病額度。

　　參保患者在門診發生的單獨支付藥品費用，經基本醫療保險支付后，各地可結合當地實際和醫保基金承受能力，按規定納入大病保險、補充醫療保險、公務員補助、醫療救助等支付范圍。

　　單獨支付藥品實行“三定一備案”管理，即：定醫療機構、定責任醫師、定零售藥店，實名制備案。（河北省醫療保障局）