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守護百姓“看病錢” 國家醫保局今年全面推進“碼上”嚴監管

2025-01-03 10:13:23  來源:中新網

  中新網1月2日電 據國家醫保局微信公眾號消息,2024年4月,國家醫保局在全國范圍開展藥品追溯碼采集應用試點工作。2024年11月初,針對某藥品追溯碼重復報銷情況,在官方網站和微信公眾號上對46家定點醫藥機構進行了公開問詢,邁出了應用追溯碼開展醫保基金監管的第一步。2024年11月13日,12月6日,連續舉辦兩場加強藥品追溯碼醫保監管應用懇談活動,邀請百余家醫藥企業參加,下發藥品追溯碼重復結算疑點數據,指導開展自查自糾,并進行法律法規和政策解讀。同時,全國各地也組織開展了懇談活動,對定點醫藥機構進行廣泛的宣傳、動員和教育。

  在此,國家醫保局再次強調:

  2025年1月1日起,將全面推進“碼上”嚴監管。隨著藥品追溯碼的全量采集應用,醫保基金監管進入了新時期、新階段。大數據時代,藥品回流、串換等違法違規行為已經“無所遁形”。國家醫保局將充分發揮藥品追溯碼數據價值,構建各類大數據模型,拓展監管應用場景,對串換、倒賣醫保藥品、空刷套刷醫保卡、偽造處方等違法違規使用醫保基金行為開展精準打擊,加大處置力度。

  再次呼吁各定點醫藥機構:一定不要有僥幸心理,要加強教育培訓,嚴格規范作業,認真自查自糾,若有違規及時向當地醫保部門報告并主動退回涉及醫保基金。充分落實自我管理主體責任,嚴格遵守“不空刷、不串換、不采購(非法渠道藥品)、不銷售(非法渠道藥品)”的要求,共同守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。

編輯:李雅雯
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