凝心聚力逐夢“三甲” 揚帆奮楫砥礪前行

　　三甲醫院，是醫療機構提升醫療服務水平、高質量發展的金字招牌。

　　2020年底新一屆黨委班子上任，乘著京張醫療合作的東風，在北京中醫醫院幫助支持下，醫院各方面工作快速發展，正式開啟了“三甲”創建之路。

　　三年多來，市中醫院堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以醫院發展戰略和“十四五”規劃為總綱領，以打造京西北區域性中醫醫療中心為目標，在市委、市政府和市衛健委的正確領導下，充分發揚迎難而上、拼搏實干的奮斗精神，努力開創了醫院高質量發展的新局面。

　　◎乘風蓄力——立足“八個抓好”鞏固提升綜合服務能力

　　2015年11月，隨著“北京中醫醫院合作醫院”的金字招牌正式揭牌，市中醫院實現與北京中醫醫院的深度合作，醫院發展邁入新的紀元！

　　搶抓機遇，彈指九載。作為最早與北京開展醫療合作的醫療機構之一，無論是疏解北京非首都功能還是打造區域診療中心，無論是抗擊疫情還是冬奧醫療保障，這里一直身處最前沿。

　　“2019年1月，醫院正式納入三級中醫醫院管理，讓我們更感肩頭壓力之重。”院黨委書記喬欣軍說，在新一屆黨委班子的帶領下，2020年以來，全院上下以建設京西北區域性中醫醫療中心為目標，創建三甲中醫醫院為抓手，不斷夯基礎、補短板、強弱項，立足“八個抓好”持續加強專科品牌建設、提升急危重癥救治能力、狠抓精細化管理，全面提升診療服務水平，醫院邁入高質量發展快車道。

　　抓好黨的建設，凝聚發展動力。堅持黨管干部、黨管人才，啟動人才培養岐黃工程，注重在急難險重任務中錘煉干部隊伍作風。著力提升黨支部政治功能和組織力，促進黨支部戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用充分發揮。發揮中醫藥優勢特色，以患者為中心提服務，以職工為中心謀發展，凝聚高質量發展強大動力。先后榮獲“河北省新冠肺炎疫情抗擊先進集體”“2022年冬奧會、殘奧會河北省先進集體”“張家口市先進基層黨組織”“張家口市文明單位”等榮譽。

　　抓好三甲創建，提高管理水平。通過頂層規劃、部署落實、檢查整改、匯報調度、模擬評審等方法反復持續推進，先后召開三甲創建推進會50余次，模擬預評審5次，各項制度不斷健全完善，各項指標要求不斷落實在日常工作中，實現了各項管理更加規范高效，醫院治理能力不斷提高，達到以評促建目的。

　　抓好專科品牌，優化診療服務。深入研究開展以專病為基礎的“中醫傳統治療+手術治療”“內服+非藥物外治”等專科專病療法，專業學科建設日趨完善。目前36個醫療醫技科室中，國家級中醫重點專科1個（腎病科），省級中醫優勢專科6個（腦病科、老年病科、康復科、內分泌科、心血管病科、外科），市級中醫重點專科5個（骨傷科、針灸科、腫瘤科、脾胃病科、治未病中心）。

　　抓好信息化建設，突出智慧賦能。持續投入信息化升級，電子病歷應用水平達到四級，信息安全等級保護達到三級標準。上線門診叫號、高值耗材追溯、合理用藥、處方點評、抗生素管理等系統。實現微信小程序、支付寶小程序、幸福張家口A P P多種方式預約掛號、繳費、查詢等功能；率先實現醫保手機移動支付等，提高醫保掛號、結算的效率，方便了患者。

　　抓好科教提質，提升專業素養。開設“醫心問道”品牌學術論壇，啟動中醫師承教育、開設名醫傳承工作室，開展西學中培訓、中醫適宜技術培訓，承擔河北北方學院本科層次臨床教學和河北中醫學院臨床實踐工作，掛牌“河北北方學院中醫臨床醫學院”。現有碩士生導師1名，全國老中醫藥專家學術繼承指導老師2名，河北省指導老師2名，省名中醫3名，市名中醫9名，博士研究生1名，碩士研究生39名。

　　抓好基礎建設，增強服務能力。2021年入圍國家中醫特色重點醫院項目建設單位，申請建設了以康復、治未病、老年病診療服務為主的“張家口市中醫院診療能力提升項目”。配備高端核磁、C T、全自動生化儀等一大批現代診療儀器，設備短板不斷補齊，診療能力和安全有效提升，進一步改善患者就醫體驗。

　　抓好文化建設，擴大中醫藥特色影響。將“仁心仁術，博學博愛”院訓和“求實、進取、仁愛、創新”理念作為文化建設核心內涵，把天人合一、辯證施治、養生調理等中醫藥文化精粹有機融入醫院裝飾、標識等各個方面，使廣大職工自覺踐行在工作生活中。利用微信公眾號、折頁、電臺電視等多層次、多角度開展宣傳，建立包含視覺、精神、社會三個層次，內容豐富的品牌文化體系，講好中醫院故事，發出中醫院聲音，傳承弘揚優秀中醫藥文化，匯聚成推動醫院發展的強大動力。

　　抓好安全生產，提高平安醫院建設。落實安全生產主體責任，制定年度工作實施方案并召開大會進行部署。簽訂安全生產責任書，建立履職清單。每季分類組織培訓和應急演練，排查各類安全隱患，修訂完善相關制度。將法律法規學習納入黨委理論學習中心組學習，強化合法性審查，營造學法、懂法、知法、守法、用法的濃厚氛圍。

　　◎以評促建——構建醫療質量體系推進醫院發展上檔升級

　　2024年是全面貫徹黨的二十大精神關鍵之年，啟航新征程，以黨的二十大精神為指引，市中醫院以成功創建三級甲等中醫醫院為起點，在市委市政府、市衛健委的正確領導下，全院上下搶抓京津冀協同發展、“首都兩區”建設和國家促進中醫藥傳承創新發展的重大機遇，持續提升診療服務能力，提高醫療質量安全，不斷健全醫院治理體系、提高治理能力，醫療質量體系初步構建完成，成為推動醫院發展上檔升級的強勁動力！

　　規范質量管理，強化醫療安全。建立以院長為第一責任人的“兩級、三層、四維”醫療質量與安全管理體系，按照職責分工多層次、多角度強化質量管理，持續提升醫療、護理、醫院感染管理、藥械使用等涉及醫療全過程的質量安全水平，不斷規范運行，保障醫療安全。成立醫療質控辦公室，嚴格執行18項核心制度，修訂更新臨床路徑和優勢病種年度目錄，嚴格門診出診管理。每月召開質量評價會和分析會，及時完成發布質量月報，對存在的問題及時分析原因，督導科室制定整改措施及時整改。認真落實藥事、械事管理要求，不斷建立完善各項制度和操作規程，形成藥事、械事管理規范化體系。建立抗菌藥物臨床應用、分級管理制度、特殊藥品管理制度，嚴格落實執行。開設用藥咨詢窗口，指導患者用藥，促進安全合理用藥。規范醫療設備使用管理，嚴格定期校驗，應用高值耗材追溯系統等，確保臨床診療工作。構建中醫特色專科護理質量控制指標，中醫護理方案達到47種以上，推行責任制整體護理，實施管床責任制、小組責任制等，推進優質護理服務全覆蓋。建立健全三級管理組織體系；上線“杏林醫院感染實時監控系統”，建立院感預警機制，實現早期發現醫院感染暴發隱患。以實效為目標強化院感基礎培訓和分類分級培訓，強化督導檢查，感染防控能力不斷提升。統一病歷書寫標準，按照《中醫電子病歷基本規范》完善結構化電子病歷系統，統一質控標準，圍繞中醫內涵質量加強考核。對歸檔病歷和運行病歷開展質控、點評，推動了病歷質量持續提升。

　　優化質控流程，提升質量安全管理水平。加強病種質量控制，積極開展多學科協作，完善單病種診療質控標準。根據國家衛生法律法規、行業操作標準、質量控制標準、診療常規等建立健全各項診療規章制度、獎懲制度、質控標準50余項，有效控制醫療質量和醫療風險。利用醫院信息管理系統對醫療質量進行實時動態監控，通過網絡隨時準確地捕捉和報告相關的醫療服務過程，加強各醫療環節缺陷的防范，提高質控效率與水平。電子病歷應用水平向5級發展，聯網醫院建設基本完成等待上線，智慧醫療、智慧管理、智慧服務水平進一步提升。拓寬質控信息渠道，多渠道、多途徑、多層面、多形式收集來自各科室部門反饋的質量信息，為醫務人員提供討論平臺。通過患者滿意度調查等形式，及時了解外界對醫療質量方面的意見建議，認真分析和評價病人滿意度的調查結果，及時了解患者對醫院的需求和查找質量隱患。

　　樹立品牌意識，強化質量文化建設。以樹立質量管理品牌意識，將醫院質量管理與醫院文化管理相結合，堅持以患者為中心，以質量和核心的理念，將質量管理理念融于文化建設，使醫務人員主動參與質量管理，并將其貫穿到日常工作之中。定期對全院職工進行質量管理理論培訓，2023年共開展醫療質量與安全、服務理論、醫德醫風教育30多次，充分調動全員參與質量管理的積極性、主動性和創造性。認真抓好職工的業務學習，有計劃、有重點地進行專業技術和崗位技能培訓，對專科人員突出“高、精、尖”技術培訓，提高各專業技能水平，不斷提高業務水平，2023年選派優秀技術人才外出學習進修105人次，開展中醫技術和應急專項線上培訓389人次；深入實施中醫師承教育，開設岐黃工程箐英班，選派15名青年骨干赴北京中醫醫院進行為期1年的跟師學習。

　　◎著眼未來——實施“九大工程”打造區域中醫醫療中心

　　時間從來不語，卻回答了所有問題。

　　從1975年的中醫研究所起步，到如今一所集醫療、教學、科研、康復、治未病體檢于一體的市屬三級甲等綜合性中醫醫院。近五十年潛心發展，已經讓市中醫院有了更加深厚地底蘊和更加堅定的決心，去迎接新一波的挑戰、實現新一輪的蛻變。

　　立足新起點，著眼高發展。一幅以發揮中醫學科特色優勢為基礎，“九大工程”為支撐的未來發展藍圖雛形初現。

　　特色優勢強化工程。做強“張家口市康復中心”康復品牌，推動康復與臨床治療全面融合，發展中醫傳統康復與現代康復技術相結合、覆蓋疾病全過程的康復模式，達到國家重點中醫專科水平。建設高水平治未病中心，構建全年齡段、全生命周期健康促進服務體系。支持發展專病專藥專項診療技術的專病系列診療模式，建設專病一體化診療平臺，疑難復雜疾病中西結合聯合診療平臺，實現專科診療效果顯著提升。

　　救治能力提升工程。強化中西醫結合發展，積極利用現代醫學技術強化急救能力和急危重癥處理能力。提升普通外科手術及微創腔鏡手術治療水平，加強急診科、重癥I C U病房建設，發展中西醫結合特色急救技術，建設胸痛中心、卒中中心等；健全突發公共衛生事件應急處置機制，建設區域中醫應急救治和重大傳染病防治平臺。以專業為單元匯集聯盟內力量組成專家團隊，通過義診、科普、講座等形式，推動中醫藥文化普及，推動區域中醫醫院抱團發展，中醫診療能力快速提升。

　　科教水平提檔工程。建設學習型醫院，全面開展講經典、跟名醫系列活動。加強教學醫院建設，做好河北北方學院非直屬附屬醫院教學工作。建立多樣化學習教育制度和效果評價機制，推進學習常態化、規范化。加大科技創新鼓勵力度，聚焦優勢學科打造科研創新團隊，積極申報國家、省、市科研項目課題，推動醫療科研教學相互促進，爭取建成國家、省中醫臨床教學培訓基地和研究基地。

　　人才隊伍提質工程。抓好人才培養與引進，引進一批學科帶頭人、業務技術骨干和高層次管理人才。堅持中西醫并重，開展青年人才培育工程，有計劃的選出中青年骨干外出進修學習。實施好中醫藥傳承創新人才培養，積極開展中醫藥師承教育，加強對中醫藥名老專家引進工作，定期邀請名老中醫、國內知名專家來院出診、會診、講學，進一步做好名老中醫經驗傳承工作。

　　精細化管理推進工程。按照現代醫院管理制度要求，完善質量安全管理體系和運營管理體系，加強醫院運營管理，不斷完善薪酬、績效激勵機制，健全醫院治理體系，提升治理效能。持續推行現代管理方法，開展全面預算管理和全成本核算，推進后勤管理體制改革，實現運行效率和綜合效益雙提升。

　　優質服務深化工程。堅持以職工為中心的發展理念和以患者為中心的服務觀念，黨員干部主動深入一線、服務一線，全面細化醫院服務責任落實，進一步強化對醫療行為的質量控制。深入開展中醫藥特色優質護理服務，認真落實服務承諾和服務回訪制度，不斷創新優化服務模式，持續改善提升職工主人翁感受和患者就醫感受，打造職工幸福和患者信賴的和諧醫院。

　　安全生產保障工程。持續完善醫療質量管理，強化醫療安全；加強醫院內部控制管理，完善醫院治理體系，健全自查、檢查、審計制度，提升規范有序運行水平；強力推進安全生產“雙控”機制和標準化建設，強化消防安全管理水平提升，為醫院全面發展營造良好的安全環境。

　　中醫文化強院工程。以黨建為引領，將弘揚中醫藥文化作為醫院管理一種基本理念。深化大醫精誠主題實踐活動，創新開展健康講堂、中醫藥文化“六進”等活動，使中醫文化成為樹形象、聚人心、推動高質量發展的強勁動力。

　　基礎設施提升工程。按照現代三級甲等中醫醫院的要求，持續加大投入，高水平完成治未病中心、體檢中心和康復科等改造工程，實驗室、供應室、手術室等改造達到標準、滿足業務需求，配置和更新先進儀器設備，使醫院硬件水平進入同級中醫院較好行列。

　　大鵬一日同風起，扶搖直上九萬里。

　　新時代，新征程。市中醫院將繼續秉承“仁心仁術、博學博愛”之院訓，堅持“求實、進取、仁愛、創新”之理念，向著建設區域中醫醫療中心、打造國內知名高水平現代化三級甲等中醫醫院的目標，踔厲奮發、勇毅前行，奮力譜寫張家口中醫藥事業傳承創新發展新篇章！

　　（記者 胡程利 通訊員 閆旭閣）