清晨出門散步，冷風一吹就覺得胸口發(fā)緊；夜里翻身時，膝蓋疼得忍不住皺眉；小區(qū)里常有老人因流感咳嗽不止，甚至引發(fā)肺部感染住院……隨著近期氣溫“斷崖式”下跌，這些熟悉的場景成了不少老年人的“煩心事”。低溫不只是帶來“凍感”，還正在悄悄放大心腦血管、呼吸道、關(guān)節(jié)的健康隱患，甚至誘發(fā)急癥。秋冬降溫，老年人要如何預(yù)防這些疾病？記者采訪相關(guān)專家給出防護建議。

　　血管“怕冷”要“護心”

　　冠心病作為中老年群體較為常見的疾病之一，每年氣溫驟降，因心絞痛、心肌梗死等急癥入院的患者數(shù)量都會顯著增加。

　　為什么心臟最怕“換季”？“天氣變冷，身體為了減少熱量散失，表面的血管就會收縮，從而導致血壓升高，心臟這個‘水泵’往外射血的阻力增大，從而負擔加重。”北京友誼醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師周力介紹，冷空氣刺激還會讓交感神經(jīng)興奮，心跳加快，心肌本身的耗氧量也隨之增加。此外，寒冷天氣時血液相對黏稠，容易形成血栓，引發(fā)急性心肌梗死。

　　專家表示，老年人在降溫天氣要注意保暖，經(jīng)歷氣溫變化場景時，要讓身體有適應(yīng)的過程，比如清晨醒后在床上活動下手腳，坐一會兒再起身。在降溫的天氣中，冠心病患者可以將戶外運動轉(zhuǎn)為室內(nèi)運動，或者在氣溫回升的上午進行鍛煉。

　　此外，天冷時建議不喝烈酒，不吃過燙、油膩的食物，“這些‘暖身’誤區(qū)會增加心臟負擔。”周力介紹，冠心病患者要用科學的方法做好防護，保持愉快的情緒，更要定時、規(guī)律服藥，如感不適要及時就醫(yī)。

　　流感季接種疫苗是“硬防線”

　　秋冬季是流感高發(fā)季，傳染性強，不僅可能導致高燒、咳嗽、全身酸痛，嚴重時還可能引發(fā)肺炎、心肌炎等危險并發(fā)癥。北京市疾控中心介紹，在我國，大多數(shù)老年人都患有不同程度的心腦血管疾病、高血壓、肺氣腫、慢性支氣管炎、哮喘等疾病，流感容易誘發(fā)和加重慢性病癥狀，并易導致肺炎、心肌炎、支氣管哮喘等并發(fā)癥，甚至造成死亡。

　　北京市疾控中心免疫預(yù)防所副所長張朱佳子介紹，接種流感疫苗是預(yù)防流感及其嚴重并發(fā)癥的最有效手段，抗生素不能預(yù)防或治療流感，一些抗病毒藥也只能部分緩解癥狀。

　　張朱佳子說：“老年人免疫力相對較低，常伴有慢性基礎(chǔ)性疾病，感染后發(fā)生重癥和死亡的風險顯著高于其他人群，接種疫苗可有效降低流感相關(guān)疾病嚴重程度和住院率。”。

　　許多人擔心高血壓、糖尿病和心臟病等慢性病患者是否能接種流感疫苗，北京市疾控中心免疫所專家表示，如果高血壓、糖尿病和心臟病等慢性疾病患者目前病情控制良好，而且沒有其他接種禁忌，可以接種流感疫苗。

　　關(guān)節(jié)“變脆”怕摔倒？注意精準“護骨”

　　老年人的關(guān)節(jié)面臨軟骨磨損、滑膜退化、肌肉力量減弱等自然老化問題，而氣溫降低會進一步放大這些隱患。北京大學人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師林劍浩介紹道，低溫讓血液循環(huán)“減速”、肌肉彈性“下降”、炎癥反應(yīng)更“敏感”。

　　“低溫使血管收縮，骨骼及周圍組織供血減少，營養(yǎng)供應(yīng)不足，骨骼韌性下降，易出現(xiàn)疼痛或損傷。”林劍浩表示，低溫使肌肉緊繃、柔韌性變差，而肌肉作為關(guān)節(jié)的保護組織，彈性不足會導致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性減弱，日常活動中更易發(fā)生損傷。如果是已有骨關(guān)節(jié)炎的人群，寒冷刺激會直接加重滑膜炎癥，讓關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的癥狀更嚴重。

　　降低秋冬骨科疾病的發(fā)生率，要做好“精準護骨”。“保暖不是裹得越厚越好，而是要重點保護好腰、膝、頸等易受涼部位。”林劍浩表示，比如膝關(guān)節(jié)缺乏豐富的肌肉和脂肪包裹，是人體最易受涼的部位之一，老年人要選擇適合自己的護膝，既不能太松起不到保暖作用，也不能過緊壓迫血管。同時，要科學運動，堅持“熱身充分、強度適中”，出門前可以在家中做5-10分鐘熱身，讓肌肉和關(guān)節(jié)“熱起來”，避免突然運動導致拉傷。專家提示，老年人還要多吃牛奶、豆制品等高鈣、高蛋白食物，并適量補充維生素D，幫助鈣吸收。（俠克、余佩璇）