翼狀胬肉是眼科常見(jiàn)病和多發(fā)病，因其形狀酷似昆蟲(chóng)的翅膀而得名，俗稱“魚(yú)肉”。張家口朝聚眼科醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、主任醫(yī)師王文田介紹，該病變位于瞼裂部球結(jié)膜，是一種伸入到角膜表面的贅生組織，通常因長(zhǎng)期受到外界刺激而引起，屬于慢性炎癥性病變。

　　翼狀胬肉表現(xiàn)為瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生，并向角膜內(nèi)發(fā)展，形成三角形病灶。它可侵犯角膜，并隨時(shí)間逐漸增大，甚至覆蓋至瞳孔區(qū)，從而導(dǎo)致視力嚴(yán)重受損，可為單眼或雙眼受累。

　　翼狀胬肉是怎樣形成的？

　　1.身體因素：要考慮到遺傳、營(yíng)養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過(guò)敏反應(yīng)及解剖因素等。

　　2.環(huán)境因素：外界刺激如眼部長(zhǎng)期受到風(fēng)沙、煙塵、熱、日光、花粉等過(guò)度刺激。

　　哪些人群易好發(fā)翼狀胬肉？

　　· 中老年人及成年人

　　·長(zhǎng)期戶外工作者（漁民、農(nóng)民、建筑工人等）

　　翼狀胬肉有什么特點(diǎn)和癥狀呢？

　　1.初期無(wú)自覺(jué)癥狀或輕度不適。

　　2.當(dāng)侵入角膜時(shí)，胬肉伸入角膜表面遮擋瞳孔會(huì)造成視力下降。

　　3.合并眼表炎癥時(shí)，眼部刺激癥狀明顯，如發(fā)紅、干澀、異物感、畏光、流淚、疼痛等。

　　4.胬肉較大時(shí)，會(huì)產(chǎn)生散光，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

　　5.胬肉存在復(fù)發(fā)率

　　翼狀胬肉的類型有哪些？

　　進(jìn)展期：胬肉充血肥厚，新生血管豐富，頭部呈灰色隆起。

　　靜止期：胬肉較薄，不充血，呈灰白色，頭部扁。

　　得了翼狀胬肉怎么辦？

　　1.靜止期且胬肉小的無(wú)癥狀者，可以觀察。

　　2.藥物治療：適用于進(jìn)展期未侵犯角膜，或者合并慢性結(jié)膜炎的患者，給予糖皮質(zhì)激素眼藥水或抗生素眼藥水治療。

　　3.手術(shù)治療：適用于進(jìn)展期胬肉或胬肉長(zhǎng)入角膜影響視力，建議擇期手術(shù)治療。

　　翼狀胬肉手術(shù)方式主要有：

　　翼狀胬肉切除術(shù)

　　翼狀胬肉切除+自體結(jié)膜瓣移植術(shù)

　　翼狀胬肉切除+羊膜移植術(shù)

　　翼狀胬肉切除術(shù)后如何護(hù)理？

　　眼部用藥

　　滴眼藥水：眼部用藥前先修剪指甲，清潔雙手，頭后仰，輕輕拉開(kāi)下眼瞼，眼球上轉(zhuǎn)，頭后仰，輕輕拉開(kāi)下眼瞼，眼球上轉(zhuǎn)。將1-2滴眼藥水滴入結(jié)膜囊內(nèi)，輕閉眼約1分鐘。

　　術(shù)眼保護(hù)

　　1.多閉眼休息，避免碰撞術(shù)眼，注意眼部衛(wèi)生，勿用手揉眼或不潔紙巾擦眼，避免臟水入眼，如臟水不小心入眼，馬上滴一滴抗生素眼藥水。

　　2.避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰等活動(dòng)，勿提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，避免用力解大便影響傷口愈合， 遵醫(yī)囑預(yù)約復(fù)查拆線時(shí)間，不適隨診。

　　3.請(qǐng)勿長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、電視、電腦等電子產(chǎn)品，避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀，如不小心碰撞術(shù)眼，出現(xiàn)腫脹、出血嚴(yán)重或視力下降等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。

　　飲食指導(dǎo)

　　營(yíng)養(yǎng)均衡：多吃富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、魚(yú)、深綠色蔬菜、水果等。戒煙酒，少吃活血、煎炸、辛辣刺激性食物，如辣椒、炸雞、咖啡等。

　　繃帶鏡使用知識(shí)

　　胬肉術(shù)后如有佩戴繃帶鏡，可減輕早期角膜刺激癥狀，促進(jìn)上皮愈合和創(chuàng)面修復(fù)，在戴鏡期間，您需要注意：

　　1.遵醫(yī)囑佩戴和摘除繃帶鏡，佩戴時(shí)間一般不超過(guò)2周。

　　2.繃帶鏡可全天佩戴，勿自行摘除，復(fù)診時(shí)由醫(yī)生摘除。

　　3.佩戴繃帶鏡期間不可使用眼膏，但可以使用凝膠和眼藥水。

　　4.佩戴期間勿用力擠眼，以防繃帶鏡脫出。

　　5.若繃帶鏡不小心脫出，不可再次戴回，復(fù)診時(shí)告知醫(yī)生。

　　如何預(yù)防翼狀胬肉？

　　1.戶外活動(dòng)、作業(yè)時(shí)應(yīng)戴防塵及防紫外線的眼鏡，盡可能避免煙塵、風(fēng)沙及陽(yáng)光刺激，保護(hù)眼睛。

　　2.注意眼部衛(wèi)生，患沙眼或其它類型結(jié)膜炎應(yīng)及時(shí)治療。

　　3.應(yīng)注意睡眠充足，生活規(guī)律等全身情況的調(diào)整。

　　4.針對(duì)環(huán)境因素進(jìn)行預(yù)防，如避開(kāi)風(fēng)沙、日光、煙塵、花粉等刺激。

　　5.出現(xiàn)翼狀胬肉，及時(shí)就診，定期隨訪，必要時(shí)擇期手術(shù)。（王利軍 高升）