張家口市沙嶺子醫(yī)院 王曉敏 

　　抑郁癥作為一種常見的心理健康問題，給患者的生活帶來了諸多困擾。除了心理上抑郁情緒的感受，軀體癥狀常常被忽視。軀體癥狀核心表現(xiàn)集中在睡眠、精力、消化以及身體疼痛等方面。

　　抑郁癥常見的軀體癥狀

　　1.睡眠障礙：最典型，包括入睡困難、凌晨早醒（醒后無法再入睡）、睡眠淺易醒、多夢，或相反的嗜睡（過度睡眠仍感疲憊）。

　　2.精力下降：即使無體力活動(dòng)，也常感全身乏力、疲憊不堪，簡單事務(wù)（如穿衣、做飯）都覺得難以完成。

　　3.消化系統(tǒng)問題：食欲異常（食欲驟降導(dǎo)致體重下降，或暴飲暴食導(dǎo)致體重增加）、惡心、腹脹、便秘，且檢查無明確胃腸道疾病。

　　4.身體疼痛：無明顯誘因的頭痛、肩頸痛、腰背酸痛、關(guān)節(jié)痛，疼痛部位不固定，呈“游走性”，服用止痛藥效果不明顯。

　　5.其他：心慌、心悸、胸悶（排除心臟疾病）、手腳發(fā)麻、頭暈、性功能減退（如性欲下降、勃起功能障礙）等。

　　針對性應(yīng)對方法

　　1.針對睡眠障礙

　　①培養(yǎng)固定作息：每天固定同一時(shí)間上床、起床（包括周末），避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。

　　②睡前“斷聯(lián)”：睡前1小時(shí)遠(yuǎn)離手機(jī)、電腦等電子屏幕，可通過聽輕音樂、看紙質(zhì)書（非刺激性內(nèi)容）放松大腦。

　　③不強(qiáng)迫入睡：若躺下30分鐘未睡著，起身到昏暗房間做簡單活動(dòng)（如收拾衣物），有困意再返回床上，避免因“焦慮睡不著”加重失眠。

　　④創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境：臥室環(huán)境應(yīng)安靜舒適，根據(jù)個(gè)人的習(xí)慣保持適宜的光線強(qiáng)度，室內(nèi)溫度在20℃-24℃、空氣濕度在40%-60%為宜。

　　2.針對精力與疼痛問題

　　①低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)：選擇溫和的運(yùn)動(dòng)（如散步、瑜伽、太極、八段錦），每天15-30分鐘即可，避免 “因累放棄”—— 運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，反而會(huì)緩解疲憊和疼痛（一定要循序漸進(jìn)，無需追求強(qiáng)度）。

　　②身體放松訓(xùn)練：每天1次“深呼吸練習(xí)”（用鼻深吸4秒，屏息2秒，用嘴慢呼6秒），或“漸進(jìn)式肌肉放松”（從腳趾到頭部，逐部位緊繃5秒再放松），緩解軀體緊張感。

　　3.針對消化與食欲問題

　　①規(guī)律進(jìn)食：即使無食欲，也按三餐時(shí)間吃少量食物（如粥、雞蛋、水果），避免空腹加重腸胃不適；不可暴飲暴食，可將食物分裝成“小份”，減少過量攝入，避免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。

　　②清淡飲食：減少辛辣、油膩、高糖食物，多吃全谷物（如燕麥、糙米）、蔬菜，幫助穩(wěn)定血糖和腸胃功能，避免因飲食不當(dāng)加重情緒波動(dòng)。

　　4.核心原則：及時(shí)就醫(yī)，不“硬扛”

　　若軀體癥狀持續(xù)2周以上，或已影響正常生活，需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過藥物（如抗抑郁藥可改善軀體癥狀）、心理治療（如認(rèn)知行為療法）綜合干預(yù)，避免因“只治軀體、不治抑郁”導(dǎo)致癥狀反復(fù)。

　　※需要注意：抑郁癥的軀體癥狀并非“矯情”或“裝病”，而是疾病的客觀表現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)才能有效緩解。

　　醫(yī)生介紹：王曉敏，張家口市沙嶺子醫(yī)院心理科副主任護(hù)師，擁有13年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)從事心理科臨床護(hù)理工作。（王利軍 李海帆）